现在的肥胖患者越业越多,但若仔细观察,会发现有些胖子和普通的胖子不一样,他(她)们肚子特别大,四肢反而显得瘦小,脸蛋特别园,两颊红而油腻,不该发”青春痘”的年纪却长了一脸的痘痘,头发特别浓密,发际很低,在额头上,鬓旁还长了些细细的毛发,往往还有手癣和足癣。这些人就可能是得了一种叫”皮质醇增多症”的疾病。
皮质醇增多症又称库欣综合症,是由于体内糖皮质激素过多所引起的,临床主要有向心性肥胖,满月脸,水牛背,多血质,多毛,痤疮等,除此之外,患者在腹部和大腿上还可发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹,称之为紫纹,月经紊乱,高血压,骨质疏松也不少见,少数可伴有雄激素,盐皮质激素,泌乳素,ACTH(一种促进糖四通质激素分泌的激素)过多分汔的表现,如男性化,电解质紊乱,溢乳,色素沉着等。
糖皮质激素是由肾上腺分泌的,肾上腺这一功能又受垂体调节,皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤,ACTH分泌增多,使得肾上腺皮质增生,分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性库欣综合症。
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