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专家讲堂:糖尿病口服降糖药治疗

2009-08-0539健康网无艳斋
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核心提示:由于糖尿病是一种进展性的疾病,所以提醒大家,对它不要抱有侥幸的心理:认为自己用药之后血糖正常了,病就好了,就不需要用药了。事实上,不是这样的,这个病是会越来越严重的。

  本期主讲专家彭小兰,女,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)内分泌科副主任医师,从事临床医疗、教学、科研工作20年,擅长治疗糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体病等。门诊时间:周二下午、周四上午、周日上午。[详情]

专家讲堂:糖尿病口服降糖药治疗

彭小兰给患者讲解口服降糖药的知识

  前言:2型糖尿病是一种进展性疾病

  所谓进展性疾病,也就是说它会越来越重。糖尿病的病程发展及治疗方式可概括为3个阶段:

  1、当糖尿病较轻的时候,即胰岛B细胞的功能尚存在时,这时可通过饮食控制和运动来控制病情;

  2、如果糖尿病较轻的时候没有控制好,胰岛B细胞的功能将慢慢减弱,这个时候,需要在饮食控制和运动的基础上加上口服降糖药的治疗;

  3、糖尿病再发展下去,胰岛B细胞的功能越来越差甚至趋于衰竭,这个时候,就必须使用胰岛素的治疗才能控制血糖了。

专家讲堂:糖尿病口服降糖药治疗

2型糖尿病是一种进展性疾病

  由于糖尿病是一种进展性的疾病,所以提醒大家,对它不要抱有侥幸的心理:认为自己用药之后血糖正常了,病就好了,就不需要用药了。事实上,不是这样的,这个病是会越来越严重的。

  糖尿病口服降糖药治疗

  ◆ 口服降糖药的适应症

  1、用于治疗2型糖尿病——经饮食控制和运动治疗,血糖控制仍不满意者;

  2、用于1型糖尿病——在胰岛素治疗的同时可合用某些口服降糖药,而事实上,临床上1型糖尿病的病人是很少用到口服降糖药的;

  3、用于2型糖尿病患者——出现某些情况时(如合并肺炎、外伤、脑梗塞、或者需要手术、心肌梗赛等情况)宜采用胰岛素治疗;

  ◆ 口服降糖药的分类

  促胰岛素分泌剂——磺脲类药物:如优降糖;非磺脲类(格列奈类):如那格列奈、瑞格列奈。

  胰岛素增敏剂(格列酮类)——如:罗格列酮、吡格列酮;

  促进葡萄糖利用(双胍类)——如:二甲双胍;

  抑制肠道葡萄糖吸收(糖苷酶抑制剂)——如:阿卡波糖(拜唐苹) ,伏格列波糖;

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