“原本五六十岁是甲状腺癌的高发年龄,近几年越来越多二十几岁、三十几岁的年轻人患病,尤其是年轻女性。”福州空军476医院肿瘤三科彭永海副主任医师介绍说,该病大多数可以定期检查观察,或选择目前新的微创治疗办法,阻止其发展,消除不良影响。
年轻女性更易中招
甲状腺是人体最活跃的器官之一,对外界环境很敏感。除遗传因素外,环境污染、长期暴露于射线辐射中也是诱发甲状腺癌的原因,近年来还呈现年轻化的趋势,大多是通过体检发现的。
有些女性得了甲状腺结节,可能会造成甲状腺功能亢进症,出现月经不正常甚至停经的现象,不易怀孕。此外,甲状腺结节会压缩气管,产生气管移位或弯曲,导致呼吸困难。而由甲状腺结节恶化引发的甲状腺癌的发病率,也已经跃升至女性易发肿瘤第五位。彭永海表示,预防甲状腺疾病要改变不良的生活方式,避免高强度的工作,劳累紧张、熬夜等。
“恶变”约占10%-18%
对于甲状腺结节,人们最关心的就是会否癌变。对此,彭永海表示,甲状腺结节大多数是良性的,恶性结节约占10%-18%,需要手术切除。特别提醒的是,结节越大,生长速度越快,就越有可能是恶性的,尤其是有家族史的患者,更应该重视。
彭永海介绍,目前临床上治疗甲状腺结节有手术切除、射频消融等方式。如果甲状腺结节发展比较迅速,或者是多发性节结,且有明显的恶性可能,医生一般建议手术切除。但传统开放性手术有弊端,比如部分患者因正常甲状腺组织切除过多,易出现甲状腺功能低下的情况,需要长期补充甲状腺素,还有的患者因手术损伤神经,引起声音嘶哑。
临床上,甲状腺射频消融技术是在超声的引导下,针头进入甲状腺瘤中,然后发生热固化,使得肿瘤细胞坏死,相当于通过射频或微波把坏细胞或异常细胞烧死。这种技术不会伤害腺体,一般不会对甲状腺功能造成影响。
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