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女性备孕期查出甲减最好莫怀孕

2014-08-07 00:46:12江南保健报
核心提示:甲减不仅会对孕妇本身健康造成很大影响,还会累及下一代。孕妇甲状腺功能异常可能会引起流产、早产,胎儿宫内发育迟缓,甚至死胎。

  市民吴女士新婚不久,最近体检时突然被告知其甲状腺功能减退,需要即刻对症治疗,这下可把她愁坏了。吴女士自觉身体一直很好,精力也十分旺盛,平时并没有任何不适感,怎么就莫名其妙患上甲减了呢?关键是原本已经和家人商量好打算年内怀孕的,这下真不知道怎么办才好,据说孕期内若甲状腺功能异常会影响胎儿的智力发育,这令吴女士苦恼不已。

  对此,江苏省江原医院外科副主任医师宋智明明确表示,甲减不仅会对孕妇本身健康造成很大影响,还会累及下一代。“孕妇甲状腺功能异常可能会引起流产早产,胎儿宫内发育迟缓,甚至死胎。研究显示,妊娠期甲减孕妇流产发生率为15%,大大高于正常孕妇流产率。”宋智明表示,即便胎儿能顺利生产下来,也不意味着就能从此相安无事。由于胎儿的大脑发育需要甲状腺激素,尤其在妊娠早期,处于胎儿脑发育的关键时期。此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立,其脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。如果孕妇此时甲状腺功能减退,将会影响胎儿脑发育和出生后的智力,甚至造成不可逆的损害。

  那么如何才能避免妊娠甲减对胎儿的危害呢?宋智明表示,孕前筛查是关键。他建议有甲状腺疾病史或家族史、甲状腺肿大、有甲减症状或临床表现者,以及其他自身免疫病的妇女在孕前要做好功课,确保甲状腺功能正常。一旦在孕前查出甲状腺功能异常,须等到病情控制后再怀孕。值得注意的是,若不幸在孕期内方才查出甲减,也无需过分紧张。宋智明告诉记者,服用正确剂量的外源性甲状腺素是安全的,不影响妊娠和哺乳。因为甲状腺激素是身体正常分泌的一种激素,严格来说,它并不能算作是药物,而只是一种生理性的替代品。因此,孕妇可在专科医生建议下选择合理剂量服用,达标时间越早,对胎儿发育的影响也将越小。

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贾培红副主任医师 北京天伦医院

擅长领域:甲状腺疾病及内分泌疾病,擅长甲亢、甲减、桥本病、糖尿病、多囊卵巢、代谢异常、甲状腺炎、甲状腺低下、甲状腺功能减退、甲状腺功能失调、甲状腺激素异常等引起的不孕不育症的治疗和孕期管理、生活指导,在治疗各种代谢内分泌异常方面有丰富的临床经验。