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中青年人高血压警惕嗜铬细胞瘤

2014-11-14 06:09:4539健康网
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核心提示:高血压不是老年人才会患的病,中青年人也可能患有高血压,而且高血压很可能只是一个表现,可能是由其他疾病引起,比如嗜铬细胞瘤。

  说到高血压,大家都觉得这是老年人的才会患的病,实则不然,中青年也有发病。随着饮食结构、生活习惯、社会心理因素等的变化,高血压青年患者日趋增加,医生将这类患者称为“青春型”高血压患者。但其实大部分患者的高血压只是一种表现,“真凶”另有他病。嗜铬细胞瘤就是泌尿外科中常见的可引起高血压的隐形杀手。

  嗜铬细胞瘤多源于肾上腺,少部分可异位于腹膜后,甚至其他脏器。嗜铬细胞瘤多属于良性病变,恶性的比较罕见,但其临床行为具有“恶性”倾向,即其引起的一系列病症可导致生命危险,例如心脑血管异位发生比率非常高。

  嗜铬细胞瘤可长期分泌、释放儿茶酚胺类激素作用心血管系统,使血压升高、细小动脉硬化、主动脉粥样硬化以及心脏增重、增大、心肌细胞肥大。诱因作用时,大量儿茶酚胺类激素快速释放入血导致细小动脉纤维素样坏死,主动脉粥样斑块破裂出血、急性心肌缺血、心律紊乱及心功能衰竭而引起相应临床症状,如头晕头痛、大汗、恶心、呕吐心悸、乏力、烦躁,咯血发热等。头痛、心悸和大汗三联征是嗜铬细胞瘤典型临床表现。部分患者死于心血管系统疾病,并有血压显著升高。

  需要注意的是,很大一部分嗜铬细胞瘤患者没有临床表现,但可以在创伤、应激、感染等诱因下出现,可能随时危机生命,这也是为什么嗜铬细胞瘤被称为隐形杀手的原因。

  虽然某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,是一种可治愈的继发性高血压病。因此,若中青年出现高血压一定要警惕。

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林卫忱副主任药师 黑龙江省密山市中医院  内科

在国际医药卫生文献《发表特殊人群的合理用药》

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  • 姚欣艳副主任医师湖南中医药大学附属第一医院

    擅长领域:对短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、急慢性格林巴利综合征、各种神经痛、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、中枢神经系统各类感染性疾病、视神经脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、肌张力障碍、运动神经元病、多系统萎缩、癫痫、癫痫持续状态、偏头痛、紧张性头痛、阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘脑病、皮层下动脉硬化性脑病、遗传性共济失调、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、雷诺病、全身性疾病所致神经系统病变、中毒和药物不良反应所致神经系统疾病、高血压病、冠心病、糖尿病等有丰富的临床经验。

  • 黄胜光主任医师深圳市南山人民医院

    擅长领域:临床经验丰富,擅长治疗的疾病有:痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮;急慢性咳嗽、支气管炎、肺气肿、哮喘;高血压、糖尿病、冠心病、早搏;慢性胃炎;抑郁症、神经衰弱、睡眠障碍、亚健康状态;皮肤黄褐斑、痤疮;小儿疳积、消化不良;小儿咳嗽、反复感冒等。

  • 宋恩峰主任医师武汉大学人民医院

    擅长领域:各种肿瘤(如肺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、脑瘤、膀胱癌、淋巴癌、乳腺癌、宫颈癌等)、慢性胃肠炎、肝炎、气管炎、哮喘、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾损害、痛风性肾病、前列腺炎、前列腺肥大、肾虚、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外(中风后遗症)、失眠、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎,妇科月经不调、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、各种皮肤病等疑难杂症。

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