甲亢患者有什么检查项目

　　甲亢是生活中的常见病，此病的发生给人们的生活造成很大的困扰，也使很多人患有此病，会严重危害患者的身体健康。因此了解甲亢患者合理选择的检查项目有哪些，对于甲亢患者而言是很重要的，通过检查项目的检查，对治疗甲亢疾病有很大的帮助，所以患者要了解治疗的前提是正确的检查。

　　甲亢患者合理选择的检查项目有哪些：

　　1、选择原则

　　①合理选择甲状腺形态和功能两方面的检查。甲状腺形态和功能的异常，是甲状腺功能亢进症的两个基本特征。多数同时存在功能和形态的改变，但有的只有功能异常。片面强调功能异常的检查，而忽视形态的改变，往往遗漏甲状腺功能亢进症合并恶性肿瘤和结节。单纯强调形态的改变，往往把亚急性甲状腺炎并甲状腺功能亢进症所致的肿块误诊为甲状腺肿瘤。总之，要全面考虑甲状腺形态和功能的变化，合理选择检测项目，减少误诊和漏诊。

　　②选择有效的检测项目，提高诊断的准确性，避免不必要的浪费。首先要根据病史和临床表现，作出有无功能亢进的判断。疑有甲状腺功能亢进症者，可选择TT3、TT4、YT3、摄131碘率测定。上述检查如仍有疑问，可选择更具特异性检查，如FT3、FT4、S-TSH、TRH兴奋试验、甲状腺抑制试验等。这是甲亢患者合理选择的检查项目。

　　③根据患者的生理和病理特点，选择对机体无害，且不影响结果判断的检测项目。甲状腺的有些检查对机体有损害。如冠心病、心绞痛、心房纤维性颤动患者忌用甲状腺激素抑制试验。同位素示踪剂能通过胎盘或乳汁，造成胎儿或婴儿甲状腺功能低下，故妊娠和哺乳期妇女忌用同位素示踪检查。口服避孕药、皮质激素、水杨酸类等药物，以及妊娠期、肝硬化、肾病综合征等生理病理状态，均会影响TBG的浓度和结合力，此时不应选择TT3、TT4等检查，应选择FT3、FT4测定。

　　2、实验室检查步骤

　　①甲状腺功能状况的判断：传统上采用TT4、TT3、TSH筛选甲状腺功能状况。由于TT4和TT3受血浆TBG浓度的影响，TSH对低值不敏感，因此造成实验结果的判断困难。随着检测技术的进展和S-TSH、FT3、FT4的临床应用，有人提出应用S-TSH、FT3、FT4筛选甲状腺功能状态。S-TSH有较灵敏的低值，对甲状腺功能亢进症的诊断有较大的价值。且FT3、FT4能准确反映甲状腺功能状况，不受TBG和碘的影响，从而解决了不少难以解决的问题。

　　②甲状腺功能亢进症病因判断：甲状腺功能亢进症最常见的原因是毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿及甲状腺炎所致甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症的确诊必须有实验室检查结果证实，并找出发病原因。可以配合摄碘率检查、甲状腺核素显影、B型超声、免疫学测定及甲状腺细针穿刺活检等作出甲状腺功能亢进症病因诊断。

　　3、甲状腺功能亢进症如何诊断

　　高代谢症群，如怕热多汗、多食善饥、疲乏无力、心悸心烦。多食善饥、皮肤温暖、大便次数增多、月经不调等。凡具有以下典型症状、体征及异常的实验室检查者，要考虑甲亢的诊断检查：

　　1）实验室检查异常：131I吸收率、基础代谢率、PBI或血清T3、T4高于正常而TSH降低。

　　2）眼球突出、眼裂增宽、可伴有结膜充血水肿。

　　3）甲状腺肿大，同时伴有甲状腺血管杂音或触及震颤。

　　4）神经兴奋性增高表现，如易激动、失眠多梦、言语行动匆促、四肢震颤、腱反射活跃。

　　5）局限性胫前黏液性水肿等。

　　6）高代谢症群，如怕热多汗、多食善饥、疲乏无力、心悸心烦。多食善饥、皮肤温暖、大便次数增多、月经不调等。

　　看了以上对甲亢患者有什么检查项目的介绍，相信对甲亢的检查项目都了解了，希望患者们要引起重视。在平时要多了解甲亢的知识，这样可以帮助大家尽早发现自己患上了此病，尽早的治疗，避免甲亢造成危害。

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