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无视尿酸高,心梗找上门

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核心提示:天津50多岁的王先生每年体检,除了血尿酸有点升高,身体一直很好。最近天热,王先生有点不舒服,所以格外注意饮食,可一周前他因突发心肌梗死住院治疗,家人为此非常不解,怎么突然就心梗了呢?

  天津50多岁的王先生每年体检,除了血尿酸有点升高,身体一直很好。最近天热,王先生有点不舒服,所以格外注意饮食,可一周前他因突发心肌梗死住院治疗,家人为此非常不解,怎么突然就心梗了呢?

  近几年越来越多的研究显示,高尿酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素。调整生活方式、合理运动、中药治疗是早期干预的基本手段。

  发现尿酸升高先调整再用药

  在正常饮食条件下,不在同一天检查,只要有两次血尿酸水平大于420umol/L则为高尿酸血症。发现高尿酸血症不能不当回事,它的下一步就是痛风。发现高尿酸血症后把握4点:

  一回忆。回忆最近饮食情况,体检前是否吃了海鲜、肉汤、啤酒等会导致血尿酸升高的食物。如果存在这种情况,建议过段时间再检查一次。

  二调整。调整饮食结构,戒酒,清淡饮食,多饮水;调整作息时间,适度锻炼。部分轻度的高尿酸血症,恢复健康的生活方式后会恢复正常。

  三检查。高尿酸血症早期没有症状,但一些人发病是因为基因异常,属于原发性的,一些是继发于某些疾病,如慢性肾衰、肿瘤、高代谢综合征等,都需到医院检查,以防引起严重后果。

  四用药。如果经过饮食、作息调整等方式,血尿酸依旧维持在较高的水平,就需要进行药物干预。药物分为中药与西药两大类。抵触西药副作用的患者可以选择中药治疗。

  饮食“一忌二多三低”

  日常的饮食调节,是防治高尿酸的一种重要方式,请记住“一忌二多三低”原则。

  忌饮酒:酒精(包括啤酒)不利于尿酸的排出,易诱发痛风,患者务必戒酒。

  多饮水、多吃蔬菜水果:每天饮水量应在2000-3000毫升,亦可适当饮用苏打水,以保持尿量在2000毫升以上。注意晨起多饮水,尤其在服用促进尿酸排泄药物(如苯溴马隆)时,以防肾损伤。蔬菜水果可促使尿酸盐的溶解和排泄。但菠菜、菜花、芹菜、扁豆等除外。

  低嘌呤饮食、低脂饮食、低糖饮食:含嘌呤高的食物有浓肉汤、火腿、海鲜、动物内脏、动物骨髓、大豆制品、香菇、紫菜等。

  运动可辅助治疗

  高尿酸血症患者早期没有关节肿痛等表现,可通过运动达到辅助治疗的目的,但要避免剧烈运动,以免诱发心脑血管病或痛风。(天津中医药大学第一附属医院风湿免疫科教授  刘维)

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