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广东省中医院内分泌科副主任魏华:碘过多不是甲亢最主要原因

2011-05-22 10:08:0039健康网
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核心提示:碘摄入过多不是引起甲亢最主要的原因,只是一个加重和诱发的因素。甲亢一个很关键的内在原因是我们自身内分泌功能的紊乱。

  近日,广东省中医院39健康网共同举办了一场名为“广东省中医院健康大讲堂(第六期)——甲状腺疾病”的专题讲座。该讲座在大德路总院正门广场举,由广东省中医医院内分泌科副主任医师魏华和主治医师黄皓月主讲,为广大甲状腺疾病患者解答与甲状腺疾病的相关疑问。

  专家简介

广东省中医院内分泌科副主任医师魏华:碘摄入过多不是甲亢最主要原因

  魏华,副主任医师硕士研究生。现任广东省中医院内五内分泌科科主任,广东省中医药学会会员、广东省中医及中西医结合消渴病分会委员、中国中西医结合学会糖尿病专业委员会会员、中华中医药学会会员。全国老中医药专家学术经验继承人。

  擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等)、肾上腺和垂体疾病等内科内分泌代谢性疑难杂症的中医、中西医结合治疗。

  出诊时间:周一下午(大德路总院内分泌科)、周二上午(二沙分院内分泌科)、周四晚上(大德路总院治未病中心)

广东省中医院内分泌科副主任医师魏华:碘摄入过多不是甲亢最主要原因

  黄皓月,主治医师,硕士研究生,毕业于广州中医药大学、在内分泌科工作多年,长期致力于糖尿病及其并发症和甲状腺疾病临床与科研工作,曾到国内甲状腺疾病知名医院专修甲状腺疾病半年。

  擅长:甲状腺疾病的诊治、在中西医结合治疗甲状腺疾病方面有独到的临床经验。

  摄入量与甲状腺疾病呈“U”字型关系

  甲状腺激素包括T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)。碘是合成甲状腺激素的必需原料。

  人体内含碘平均约30mg(0.5mg/kg),其中绝大部分存在于甲状腺中。通常甲状腺内贮存的碘可供3个月左右的生理需要。人体对碘的最低生理需要量为75g/d,但供给量一般应为生理需要量的两倍左右。一般认为,成人碘的生理摄入量范围为200~500g/d。

  碘摄人量与甲状腺疾病呈现U字型的关系,即碘摄入量过低或过高都会导致甲状腺疾病。

  魏华副主任说道:“可能很多朋友会想,既然碘这么重要,是不是吃得越多越好呢?关于这个问题,我们要树立正确的保健观念。有些东西虽然对身体有益,但并不意味着需要大量的、经常的摄入。只要保证身体的基本需要量,不超出正常需要量即可。碘摄入量过高过低都会危害我们的健康。

  婴幼儿时期碘摄入量过少,会严重影响小孩的智力发育,引起呆小病。成人碘摄入量不足,会出现甲状腺肿大。碘摄入过多,会引起甲亢、甲减、甲状腺结节甲状腺癌等患病几率升高。”

  正常人是否该补碘?该补多少呢?

  根据世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)、国际控制碘缺乏病委员会(ICCIDD)共同推荐的碘摄入量标准,6岁以下儿童建议碘摄入量为90μg/d,6~12岁儿童为120μg/d,12岁以上为150μg/d,妊娠或哺乳期妇女建议为200μg/d(如下表)。

广东省中医院内分泌科副主任医师魏华:碘摄入过多不是甲亢最主要原因

  “妊娠或哺乳妇女对碘的需要量特别多。这是因为妊娠的妇女除了供给自己身体的需要,还要保证胎儿发育的需要。胎儿在一定的发育阶段,自身的甲状腺激素合成功能比较差,需要母体给他提供原料。另外,随着年龄增长,身体对碘的需要量相应增加。碘的需要量跟体重也有关系。”魏华副主任解释。

  碘摄入过多不是引起甲亢的最主要原因

  “在所有甲状腺疾病中,能明显影响我们生活的,患者很容易感觉到疾病存在的一个典型的甲状腺疾病,就是甲亢。”魏华副主任说道。

  甲状腺功能亢进症,简称甲亢,是由于甲状腺素(三碘甲腺原氨酸T3或甲状腺素T4)在体内过多,导致分解代谢为主的高代谢症候群。主要表现为:

  1. 代谢增高,常见有乏力怕热、多汗、皮肤温暖湿润,低热

  2. 常有兴奋、紧张易激动、多语、好动、焦虑烦躁、多猜疑、有时出现幻觉,甚至躁狂,偶有寡言、抑郁

  3. 心悸、气促,重者可见心律失常水肿等。

  4. 多食易饥,体重下降,大便次数增加或顽固性腹泻,大便不成形。

  5. 眼球突出畏光流泪部异物感。

  6. 甲状腺肿大。

  7. 女性月经紊乱,男性阳痿,偶有男性乳房增生

  8. 多有不同程度的肌肉软弱无力、肌萎缩,严重者出现甲亢周期性麻痹

  “有些病人会发现自己突然在几个月内瘦得非常厉害;很年轻心脏就出现不适症状;年轻女性出现更年期的一些症状;肠功能一向很好的人,突然出现消化不良胃肠道症状。这些症状就是甲亢非常重要的临床表现。”魏华副主任介绍道。

  “碘摄入过多不是引起甲亢最主要的原因,只是一个加重和诱发的因素。甲亢一个很关键的内在原因是我们自身内分泌功能的紊乱。

  甲亢的治疗上要控制碘的摄入。但并不是说这个疾病就是碘引起的,只要我们不过多地摄入碘,不补充碘,病情就会得到缓解。在甲亢治疗过程中,我们提倡低碘食。但绝对不吃碘是不可能的,因为我们日常饮食中很多食物里都含有碘。” 魏华副主任表示。

  讲座现场回顾

  魏华副主任谈碘与甲状腺疾病

  黄皓月主治谈甲状腺结节的处理

(责任编辑:简丽妍 录像:马杰 通讯员:吴远团)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

魏华主任医师 广东省中医院  内分泌科,慢病管理中心

魏华,女,主任医师,副教授,广东省中医院内分泌科科主任,硕士研究生,全国老中医药专家学术经验继承人,现任广东省中医药学会会员、广东省中医及中西医结合消渴病分会委员、中国中西医结合学会糖尿病专业委员会会员、中华中医药学会会员,《现代中西医》和《现代中医临床杂志》编委。长期致力于糖尿病及其合并症和甲状腺疾病、甲亢性心脏病等内分泌疾病的临床与实验研究,在糖尿病及其并发症和甲状腺疾病等内分泌代谢病的中、西医治疗方面具有独到的临床经验。擅长糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等)、肾上腺和垂体疾病等内科内分泌代谢性疑难杂症的中医、中西医结合治疗。

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