格列喹酮片可能引起低血糖症、乳酸性酸中毒、胰岛素瘤、肾功能损害以及血液系统抑制等危害。如果出现任何不适症状,应立即就医并告知医生正在使用该药物。
1.低血糖症
格列喹酮通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平,但同时也会减少肝脏内源性葡萄糖的产生,导致血糖下降过快。可引起出汗、心悸、颤抖等症状,严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸性酸中毒
该药物可能增加无氧代谢,导致乳酸积累和乳酸性酸中毒的发生。这是一种紧急情况,需立即就医处理,否则可能会致命。
3.胰岛素瘤
格列喹酮可以模拟正常饮食对胰岛β细胞的作用,促进胰岛素的过度分泌,从而诱发胰岛素瘤的发生。患者可能出现反复发作的低血糖症状,如饥饿、出汗、心慌等,严重者可出现意识丧失或癫痫样发作。
4.肾功能损害
格列喹酮主要经肾脏排泄,长期使用会加重肾脏负担,损伤肾小管上皮细胞,影响其转运功能,进而导致肾功能损害。患者可能出现尿量改变、水肿等症状,进一步发展可引发慢性肾衰竭。
5.血液系统抑制
格列喹酮具有一定的免疫调节作用,能抑制巨噬细胞的吞噬活性,间接影响血液系统的功能。这可能导致白细胞计数下降,感染风险增加。长时间未恢复则需要及时就诊。
建议定期监测血糖水平,特别是对于患有糖尿病或其他相关疾病的人群,以预防并及时发现上述潜在风险。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。