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小女孩突变鸭公声或是肾上腺作怪

2010-03-05 13:58:0039健康网
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核心提示:中山大学孙逸仙纪念医院小儿生长发育及内分泌科梁立阳副教授说,莉莉的鸭公声是由于肾上腺肿瘤引起的。肾上腺肿瘤导致了肾上腺皮质功能亢进症。儿童肾上腺皮质肿瘤中,约70%以上的病人以分泌雄激素为主,临床上男性化症状明显,比如变声、痤疮、多毛等。

  莉莉今年8岁了,她从7岁开始声音变得沙哑,脸上还长出些小痘痘。爸爸妈妈以为她吃了上火的东西,就煲了很多凉茶,也带她去医院开了消炎药和喷喉,却一直没有见效。转往耳鼻喉科就诊,医生说看到声带小结,便开始当声带小结治。可治疗了一年多也不见好转,而且小小年纪还开始长出了阴毛,身高却一直没有增长。爸爸妈妈觉得不对劲,才带着莉莉来到省城大医院就医。她们先到了耳鼻喉科,医生说声带小结不至于如此变声,建议转往小儿内分泌专科治疗。儿科内分泌的医生接诊后一检查,发现莉莉患的是肾上腺皮质功能亢进症,罪魁祸首是她肾上腺长出的腺瘤。

  中山大学孙逸仙纪念医院小儿生长发育及内分泌科梁立阳副教授说,莉莉的鸭公声是由于肾上腺肿瘤引起的。肾上腺肿瘤导致了肾上腺皮质功能亢进症。儿童肾上腺皮质肿瘤中,约70%以上的病人以分泌雄激素为主,临床上男性化症状明显,比如变声、痤疮、多毛等。部分患儿因糖皮质激素分泌过多引起肥胖,这种肥胖是向心性的,脂肪常堆积在面部、颈部、腹部、背部,体重增加明显,由于这些部位大量脂肪堆积而呈现出“满月脸”、“水牛肩”、“鲤鱼嘴”等。这主要是由于脂肪代谢障碍和重新分布的缘故。另外,95%的女性患儿多毛,分布于背、四肢、面、颌下,这是因为糖皮质激素和部分雄激素分泌增高所致,也有的孩子阴毛早现,甚至长胡须。除此之外,大多数患儿表现为多血质,面部红润光泽,皮脂溢出明显。主要原因是蛋白质分解过度,皮肤变薄,血色易于显露,面部毛细血管扩张。也可能由于雄激素增高,促使红细胞生成增多、血红蛋白增加所致。许多患儿痤疮增多。高血压、皮肤现妊娠纹也是常见的肾上腺皮质功能亢进的症状。

  梁立阳副教授说,肾上腺皮质功能亢进症对身体的危害很大,它会导致身材矮小、糖代谢障碍、性腺功能紊乱、甲状腺功能紊乱、免疫功能减弱、电解质改变和行为改变等。有许多原因会引起肾上腺皮质功能亢进症,肾上腺瘤只是其中的一种。肾上腺瘤有恶性有良性,手术切除效果良好。因此,家长一定要对孩子的变化提高警惕,尽早到正规医院寻找专科医生就医,以免贻误病情。像莉莉这样,吃了半年多的凉茶,还戒了一年的口不吃煎炸食物,却还是把病情耽误了,她的鸭公声以后也不一定能变回来了。

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    39健康网( www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:潘东波 通讯员:梅枚)

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