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专访 胃旁路手术减肥关键 在于外科技术

2009-06-30 09:21:0039健康网
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核心提示:全身减肥手术包括胃旁路手术、胃束带手术和胃缩小手术在内腹腔手术。通过改造胃肠道,让一段胃和小肠不工作,使胃肠道的容量和消化吸收能力降低以达到全身减肥的效果。

  手术相关的一些问题

  1、 从住院到出院大约需要半个月的时间,建议准备做此手术的人,最好能请半个月的假期,时间会比较充裕。

  2、 手术后还需要住院一周左右。根据工作性质,出院以后可以做一些家务以及活动量较少的工作,一般1-2个月可以恢复。

  3、 整个胃旁路手术过程,时间一般2个小时左右,根据病人年龄大小和肥胖的程度:体重越大,年龄越大的人手术的时间会越长,

  4、 女性肥胖者做这个手术不会影响生育

  5、 手术后对饮食控制没有要求。因为手术的目的就是为了让人吃的量减少,吸收减少,所以术后吃东西很容易有饱腹感吃不下了,所以对食量控制没什么要求。

  6、 术后吃得少了会不会引起营养不良?因为手术空置的胃肠道是根据个人情况决定的,一般不会出现营养不良的情况,从之前手术后的病例来看,也没有出现引起营养不良的情况。如果患者过于担心这个问题,可以服用维生素片来补足。

  7、 整个手术的费用在4-6万人民币,如果术后发生并发症的话,费用就会相对高点。目前发生并发症的情况经过严格控制,已经非常少了。

  8、 目前华侨医院已经做了几十例胃旁路减肥手术,只有一例发生并发症,其他的病人对减肥效果都比较满意。

   专家简介:王存川

专访 胃旁路手术减肥 关键在于外科技术
 

  主任医师、教授、博士生导师、普通外科主任、微创外科中心主任

  医院:暨南大学附属第一医院(广州华侨医院

  科室:普通外科

  出诊:周二上午

  特长:诊治腹部消化道外科疾病,如:肥胖症与2型糖尿病的外科治疗;胃与结直肠肿瘤、肛门疾病、肠粘连、慢性腹痛; 胆结石、肝胆胰脾肿瘤; 疝气、甲状腺肿块和甲亢。擅长腹腔镜微创手术和减肥手术。

  主要工作经历:

  从事普通外科临床工作24年,是国内最早从事腹腔镜外科手术的医生之一,曾到德国、美国多个医学中心访问交流。在通过微创的腹腔镜手术治疗甲状腺疾病、重度肥胖症、腹壁疝、胃肠道肿瘤、肝胆脾疾病方面处于领先水平。到2008年底,已开展肝胆脾胰、胃肠道、腹壁疝、甲状腺等100余种腹腔镜外科手术8000余例,其中腹部外科手术80余种,为国内开展腹腔镜手术种类最多的医生之一,部分手术为国内首先开展,如腔镜甲亢手术、完全腹膜外腹腔镜疝修补术、肝叶切除治疗肝内胆管结石术、全胃切除术、全结肠切除术、胃底贲门癌根治术、胃旁路减肥手术等等。曾经到国内30余个省直辖市自治区的250多家医院会诊与指导手术,并受聘为10多家医院的顾问或客座教授。100多次在学术会议上进行各种腹腔镜手术表演。19余次主办全国性腹腔镜外科学习班及研讨会。目前承担各级科研项目多项。已指导培养腹腔镜外科研究方向研究生30余名。

  学术任职:

  中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组委员;中国医师协会内镜医师分会理事;广东省医学会外科分会常委;国际腹腔镜内镜医师学会会员;亚太疝学会会员。岭南现代外科杂志、中国内镜杂志、中国现代医学杂志、中国医学工程杂志常务编委;中国现代手术学杂志、世界华人消化杂志、腹腔镜外科杂志、中国微创外科杂志、临床外科杂志、中华胃肠外科杂志编委;广东医学、中华外科杂志审稿专家。

  获奖情况:

  1.、2007年广东省科学技术进步奖二等奖 颈部无疤痕的腔镜下甲状腺手术的应用研究;2、1999年度《扩大腹部外科疾病的腹腔镜手术适应症的临床研究》、2005年度《颈部不留疤痕的腔镜甲状腺手术的临床与基础研究》分别获医院医疗成果一等奖;2007年度获得广东省科技进步二等奖。

  3、2004年度、2005年度、2006年度、2008年度分别获得中国医师协会内镜医师分会颁发的全国《恩德斯》奖(内境杰出贡献奖)。

  学术论著:2001年主编卫生部医学视听教材《腹腔镜阑尾切除术》;2002年主编专著《实用腹腔镜外科手术学》;2005年主编专著《普通外科腹腔镜手术彩色图谱》,参编其他专著10余本;已发表论文190多篇。

  39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

(责任编辑:刘振龙)

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王存川主任医师 暨南大学附属第一医院  普通外科(微创外科中心),胃肠外科

暨南大学附属第一医院副院长,教授、主任医师、博士生导师。胃肠外科主任、普通外科主任、微创外科中心主任、大外科副主任。 在通过微创的腹腔镜手术治疗甲状腺疾病、胃肠道肿瘤(特别是低位直肠癌保肛门手术)、重度肥胖症与糖尿病、腹壁疝、肝胆脾胰疾病方面处于领先水平。长期从事普通外科临床工作,是国内最早从事腹腔镜外科手术的医生之一,曾到德国、美国多个医学中心访问交流。到2010年底,已开展肝胃肠道、腹壁疝、甲状腺、胆脾胰脾等120余种腔镜外科手术10000余例,其中普通外科腔镜手术90余种,开展了完全腹腔镜胰十二指肠切除术等很多高难度的腹腔镜外科手术,为国内开展腹腔镜手术种类最多的医生之一,部分手术为国内首先开展,如甲亢切除手术、完全腹膜外腹股沟疝修补术、肝叶切除治疗肝内胆管结石术、胆总管切除肝管空肠R-Y吻合术、全胃切除术、全结肠切除术、胃底贲门癌根治术、胃旁路减肥手术、横结肠癌切除术、直肠悬吊术、脾部分切除术、膈疝修补术等等腹腔镜微创手术。特别是腔镜甲状腺手术,已成功完成各种胸乳进路腔镜甲状腺手术2000余例,是目前该类手术全球最大宗病例,在国际上首先创立了无明显可见手术疤痕的完全乳晕进路腔境甲状腺切除手术。曾经应邀到国内30余省直辖市自治区的近300家医院讲学、指导开展了几十种腹腔镜外科手术,足迹遍布北京、上海、天津、重庆、新疆、甘肃、宁夏、陕西、辽宁、吉林、河南、湖南、四川、广西、福建、山东、安徽、贵州、江苏、海南、河北、湖北、山西、广东、云南、黑龙江、内蒙古、江西、青海、香港、澳门等,并受聘为10多家医院的顾问或客座教授。在吉林市、贵阳市、潮州市、梅州市、顺德、郑州建立了多个腹腔镜外科技术合作中心。2000年以来主办20次国家级医学继续教育项目全国腹腔镜外科新技术学习班与研讨会,包括全国腔镜甲状腺手术高级学习班、微创腹腔镜胃成型绕道手术治疗肥胖和二型糖尿病学习班、腹腔镜外科手术操作技术学习班、腹腔镜胃肠手术新技术学习班、腹腔镜胃手术研讨会、腹腔镜疝修补手术学习班等等。280余次在学术会议上进行演讲报告(包括美国ACS会议、亚太ELSA会议等)、100多次在国际性、全国性等外科学术会议上进行各种腹腔镜外科手术表演。

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