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甲状腺机能减退的治疗

2007-08-23 20:24:0039健康网
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  甲状腺机能减退

  甲状腺机能减退又叫粘液性水肿、甲退,此病的患者甲状腺功能低落,只产生少量的甲状腺素,使身体内的代谢运作过程缓慢。此症乃由于甲状腺荷尔蒙的制造不足所造成的。其症状包括疲劳、失去食欲、体重过重、面部表情呆滞、反应迟钝、便秘、胸闷、气短。女性闭经、不育,男性阳痿,皮肤:卜燥、粗糙、变厚、呈橘黄色(尤其在手掌处),感染复发、忧郁、说话慢、眼睛下垂、肿大、头发干稀,特别是眉毛外侧脱落,心音低、心律失常、心力衰竭或心包积液。最常见的症状是无法耐寒及疲劳。如果有一个人感到冷,而其周围的人均觉得热,则说明此人的甲状腺功能有问题。

  垂体(腺)性疾病会导致甲状腺素缺乏,桥本氏病(慢性甲状腺炎)也会导致甲状腺机能减退。对甲状腺机能亢进实施治疗也可能会使功能亢进的甲状腺变得功能低下,电可能没有原因地发生。甲状腺的问题可能是造成许多复发疾病及疲劳的原因。

甲状腺机能减退的治疗

  营养与饮食疗法

  ●营养丰富

  饮食宜营养丰富,进食高热量、容易消化的食物。糖蜜、蛋黄、香芹,杏果、枣椰果、干梅、鱼、鸡肉、生乳、乳酪等都是有益的食品。

  ●避免十字花科的蘸菜

  下列食物需节制用量:十字花科的蔬菜,例如,芜菁、甘蓝菜、绿花椰菜、芥末叶、菠菜、甘蓝莱芽、桃、梨。如果症状严重,则应全面禁止上述食物,因为它们可能进一步地压抑甲状腺功能。同时避免加工及精制食品,包括白面粉及糖。

  ●仅喝蒸馏水

  避免氟化物(包括牙膏内所含的氟)及氯(见于饮用水中)。氟、氯及碘有类似的化学性,因此氟及氯容易堵住甲状腺-卜碘的受体,使含碘的荷尔蒙制造减少,最终导致甲状腺机能不足。

  ●补充营养素

  ①  酪胺酸

  用量50毫克,每天2次,空腹时与少量的维生素B6合用。

  ②  海带片

  每天10片。含碘,这是甲状腺荷尔蒙的基本物质。

  ③  生的甲状腺萃取物

  依照医生指示服用。合成的甲状腺荷尔蒙通常效果不大。请见下卷的生物素疗法。

  ④  维生素B群包括核黄素(B2)、Bl:含片

  用量分别为100毫克、50毫克及15毫克,与正餐服用,每天2次。Bl2空腹服用。改善细胞的氧和作用及体力。

  ⑤啤酒酵母

  依照产品标示。富含各种基本营养素。  

  ⑥不饱和脂肪酸

  依照产品指示。帮助甲状腺功能正常。

  ⑦  维生素A加B-胡萝卜素

  每天15000IU。

  ⑧  维生素c

  用量100毫克,每天4次。勿使用极高剂量,如此可能影响甲状腺素的制造。

  ⑨  维生素E

  每天400IU。勿超过此用量。

  ⑩  锌   

  每天50毫克。增强免疫力。

  ●保健药膳

  ①紫菜萝卜汤

  紫菜50克,陈皮10克,萝卜 250克切碎,每天煮汤服用。有化痰、软坚、消瘿、散结之功。

  ⑩  海藻茶

  海带、海藻、紫菜、龙须莱各30克,煎汤代茶饮用。补碘。

  ⑩牡蛎海带汤

  蚝豉(牡蛎肉)100克,海带50克,加水和调料共煮。每天分2次服食。蚝豉补虚壮阳,海带补碘。

  ⑩醋泡海带

  海带120克,醋1000毫升,香橼皮9克。将海带、香橼皮浸泡于醋中,7日后即可。吃海带。每日6克-9克,连服10—15日。功效理气解郁,消瘿。适用于单纯性甲状腺肿所致的肝郁气滞,心情不畅,胁痛腹胀,或月经前乳房、小腹胀痛等症。

  ⑩凉拌海蜇头

  海蜇头250克,酱油、香油、醋、姜末、葱花、味精各适量。将海蜇头粗洗  1遍,冷水浸泡4-6小时,捞出,洗净,滤干,切小块,盛碗,加酱油、香油、醋、姜末、葱花、味精拌匀。佐餐食。

  功效化痰利水,软坚散结,降压。适用于缺碘性甲状腺肿大及慢性淋巴结炎等症。亦是高血压病人较好的疗养食品。

  ●天然药草

  可使用月桂果、北美升麻、金印草。

 ●注意

  避免使用硫化剂及抗组织胺,除非是在医师指导下服用。

  在治疗期间,患者如出现心悸、心动过速、气喘、失眠、热感、眩晕、恶心等,应减少或暂停用药。

  甲状腺片作用迅速,可能引起心绞痛,应慎用。  

  ●危险讯号

  如果出现下列症状,请速就医:

  *,倦怠,反应迟钝。

  *心率减慢。

  *对寒冷的敏感性增加。   

  *手刺痛麻木。

  *甲状腺增大。

  *感觉冷,昏昏欲睡,倦怠,可能出现粘液水肿性昏迷,这是突然出现的危险的甲状腺功能减退症的并发症,可引起意识丧失和死亡。

  ●医学小常识

  甲状腺功能的自我测试

  早晨起床时,将温度计放在腋下,15分钟。在此期间需保持身体静止,不说话。任何移动都可能扰乱体温的读值。若测得的体温36.4℃或更低,表示甲状腺可能有机能不足的情形。把每天测得的体温值都记录下来,若一直如此低,建议你快看医生。

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  • 陈立波副主任医师上海市第六人民医院

    擅长领域:1、甲状腺疾病和转移性骨肿瘤的诊治,2、SPECT/PET/CT影像诊断。

  • 郑东辉副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院

    擅长领域:对各种弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、系统性血管炎、硬皮病、干燥综合征、白塞病、混合性结缔组织病、成人斯蒂尔病的诊治有丰富的临床经验,特别对危重风湿性疾病的诊断和治疗积累的丰富的经验,包括重症系统性红斑狼疮(如神经精神狼疮,狼疮性肺炎、出血性肺泡炎、狼疮性肾炎)、皮肌炎合并急进性间质性肺炎,显微下多血管炎合并急性呼衰、肾衰,硬皮病肾危象,结缔组织病合并肺动脉高压、结缔组织病合并感染等。对疑难风湿性疾病的诊断和治疗已经积累了丰富的经验,包括不明原因发热、复发性多软骨炎、丙硫氧嘧啶引起抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎、甲减性肌病、POEMS综合征、韦格纳肉芽肿特殊眼病、组织坏死性淋巴结炎、血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞浸润、厚皮指症、自身免疫性疾病合并获得性血友病等疑难、少见病。

  • 邵堂雷副主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院

    擅长领域:甲状腺结节(包括巨大甲状腺结节)、甲状腺腺瘤、甲亢、甲状腺术后复发、甲状腺癌和复发甲状腺癌的诊断及手术治疗。

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