樊友本：有疑虑绝不放弃 为病人仔细钻研

　　49岁的张先生曾在1984年起先后患上甲肝、戊肝和乙肝。3次肝病治愈后，格外注意身体。在去年体检时血液化验发现CEA（癌胚抗原）增高，遂怀疑是肝脏及胃肠道不好造成的。在一年半的随访时间里，他坚持着做了3次腹部CT检查、5次肠镜和5次胃镜检查，均未见异常。张先生想到自己年青时候生过“甲亢”，现在会不会再有什么，他就试着到六院内分泌科就诊，超声检查发现颈部有个小包块，请普外科樊友本教授会诊。

　　樊教授发现张先生左颈部确实可触及一个10×15 mm的无痛肿块。由于CEA升高主要与胃肠道肿瘤特别是肠癌相关，一般与甲状腺结节无关。但经进一步检查，发现其降钙素也同时轻度升高；颈部彩超和CT检查发现左侧甲状腺10×12 mm实性占位，ECT（单光子发射计算机断层检查）显示左侧甲状腺凉结节，樊教授高度怀疑张先生患的是甲状腺髓样癌。

　　入院樊教授即为张先生实施“全麻下行双侧甲状腺全切术＋左侧中央区淋巴结清扫术”。术中冰冻和病理切片检查证实张先生患左侧甲状腺髓样癌（8×9×8mm），淋巴结未见转移。

　　张先生手术后恢复很好，术后降钙素检测立即正常，CEA检测逐渐下降至正常，随访10年亦正常.（本文作者：顾海鹰）

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