原发性甲状旁腺功能亢进症

原发性甲状旁腺功能亢进症，简称原发性甲旁亢，是由于甲状旁腺激素分泌过多，导致的钙磷代谢紊乱。临床症状表现为高钙血症、骨骼改变、泌尿系统病变、心血管系统病变等。原发性甲旁亢的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗。

一、药物治疗：

以对症治疗为主，如出现高钙血症可使用降钙素类药物，如鲑鱼降钙素、依那普利、唑来膦酸等;出现高血钙，可使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，以及降钙素类药物，如鲑鱼降钙素、依那普利、唑来膦酸等。

二、手术治疗：

1、甲状旁腺全部切除术：是原发性甲旁亢的首选治疗，但术后需要长期服用药物，且无法根治;

2、甲状旁腺部分切除术：切除甲状旁腺后，可降低血钙水平，但部分患者术后可能会出现低钙抽搐症状，因此需要术后补充钙剂;

3、甲状旁腺全部切除术：对于无症状者，且无合并症者，可行甲状旁腺全部切除术;

4、甲状旁腺次全切除术：对于合并高钙血症，且高钙血症症状明显，以及保守治疗无效的患者，可行甲状旁腺次全切除术。

此外，还可采取药物治疗，如雌激素治疗，因为雌激素能够升高钙的水平，所以可用于原发性甲旁亢的辅助治疗。一般在治疗期间，患者还需要定期进行复查，以便于医生根据病情调整治疗方案。

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