亚急性无痛性甲状腺炎诊断

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺炎症，多数亚急性甲状腺炎患者可出现发热、乏力、咽痛等症状，由于其症状与甲状腺功能亢进症相似，因此容易被误诊为甲状腺功能亢进症，但是亚急性甲状腺炎的诊断标准主要包括临床症状、甲状腺肿大、血常规检查、甲状腺摄碘率的测定等。

1、临床症状：患者出现以上症状时，应考虑出现亚急性甲状腺炎;

2、甲状腺肿大：部分患者甲状腺可出现轻、中度肿大，伴有结节性甲状腺肿或桥本甲状腺炎，少数患者无明显肿大。部分患者甲状腺可呈现弥漫性、分叶状或混合性肿大;

3、血常规检查：血常规检查可见白细胞计数正常或升高，红细胞计数减少，血沉加快，提示甲状腺毒症，部分患者出现白细胞升高，尤其是淋巴细胞计数升高;

4、甲状腺摄碘率的测定：摄碘率是指甲状腺每分钟能吸收碘的能力，碘摄取率下降提示甲状腺功能减退，是确诊亚急性甲状腺炎的重要指标。

此外，对于亚急性甲状腺炎的患者，还应完善甲状腺超声检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查等，其典型表现为甲状腺内片状低回声或不均匀回声。部分患者还可出现甲状腺功能异常，如T3、T4水平升高，促甲状腺激素水平降低等。因此，如果患者出现咽痛、颈部疼痛等症状，建议及时到医院就诊，由专业医生进行诊断。

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