亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺炎症,主要表现为发热、咽痛、肌肉疼痛等症状,亚急性甲状腺炎甲功正常,一般考虑为亚急性甲状腺炎恢复期,此时甲状腺细胞一般已恢复正常,但还需进一步排除甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期等情况。
1、恢复期:亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺炎症,在恢复期时,大多数患者的甲状腺功能一般是正常的,但也有少数患者的T3、T4水平可能会有所升高。此时患者的碘-131摄取率可能是正常的,但血清中的甲状腺球蛋白抗体可能会有所升高。此时患者可继续观察,定期复查甲状腺功能及甲状腺彩超;
2、甲状腺毒症期:在亚急性甲状腺炎的恢复期,部分患者的甲状腺功能一般是正常的,但也有部分患者的T3、T4水平可能会有所升高,碘-131摄取率可能也是正常的。如果患者此时出现甲状腺功能亢进症的症状,如心率快、易激惹、食欲亢进等,则需要在医生的指导下口服甲巯咪唑片等药物治疗;
3、甲状腺功能减退期:亚急性甲状腺炎患者在恢复期时,甲状腺激素水平一般是逐渐恢复到正常的,但部分患者的T3、T4水平可能会偏低。此时患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物治疗,使血清中的甲状腺激素水平与正常人相似;
4、其他情况:亚急性甲状腺炎患者在恢复期时,甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体可能会呈现为阳性。此时患者需要遵医嘱定期复查甲状腺功能及甲状腺彩超,一旦出现异常,建议及时在医生的指导下口服左甲状腺素钠片等药物治疗。
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