桥本氏甲状腺炎是一种慢性自身免疫性疾病,特征为甲状腺内呈现多个与甲状腺组织相关的结节,因其多呈现甲状腺弥漫性、对称性肿大,又称“桥本氏甲亢”。桥本氏甲状腺炎4B结节属于比较严重的情况,有可能会发生恶变,建议患者进行手术切除。
一、原因:
桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的经典类型,特征是甲状腺呈现“无结节”、“未见结节”等,发生癌变的几率较高。
二、手术治疗:
如果患者进行甲状腺全切术,就可以从根源上避免甲状腺发生癌变。对于甲状腺部分切除术,如果术中怀疑有淋巴结转移,可以在术中进行淋巴结清扫。
三、术后处理:
1、预防甲状腺功能减退:可以口服左甲状腺素钠片,将甲状腺激素抑制在正常范围内,一般口服药物一年左右的时间,然后根据甲状腺功能的结果逐渐减量;
2、抑制甲状腺组织增生:术后会常规给予左甲状腺素钠片,用药一段时间后,可以逐渐停药,避免过量或减量过快导致出现甲状腺功能减退。
四、注意事项:
桥本氏甲状腺炎的患者在日常生活中,需要注意避免摄入含碘较高的食物,如海带、紫菜等,建议多摄入优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。此外,还需要注意情绪,避免过于紧张、焦虑,在一定程度上也可以防止甲状腺结节的形成。
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