甲状腺结节U型大钙化,指的是甲状腺结节呈U型,有恶变风险,但不属于最高风险,还需根据具体情况,结合其他影像学表现、穿刺病理活检等,明确结节性质。甲状腺结节可分为甲状腺良性结节及甲状腺恶性结节,甲状腺良性结节占大多数,但也有少数为甲状腺恶性结节。甲状腺恶性结节主要包括甲状腺腺瘤、甲状腺癌。
1、甲状腺腺瘤:常为单发,一般无明显症状,可在体检或手术中发现,行甲状腺彩超可见结节内部有砂粒样钙化,行甲状腺结节细针穿刺病理可明确诊断,一般建议手术切除,并注意切除后病理结果,如果为恶性,需要长期口服左甲状腺素钠片,以维持甲状腺激素水平;
2、甲状腺癌:常可在甲状腺上出现结节,可单发,也可多发,质地坚硬,表面不平整,周围组织受侵犯时可出现声音嘶哑、吞咽困难等,行甲状腺结节细针穿刺病理可明确诊断,手术治疗是首选方案,可行甲状腺癌根治术,术后根据病理以及有无转移等情况,选择是否需要碘-131治疗;
3、甲状腺腺瘤:一般无明显症状,可在体检中发现,结节呈U型,一般恶性可能性大,建议手术切除,术中需进行快速病理检查以明确诊断,如果确诊为恶性,需要长期口服左甲状腺素钠片,并定期复查甲状腺彩超,或者甲状腺功能七项,以维持甲状腺功能;
4、甲状腺癌:常可在甲状腺上出现结节,可分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌,甲状腺癌恶性程度高,可在短时间内出现颈部淋巴结转移,彩超可见结节内部有砂粒样钙化,可明确诊断,建议手术切除,如果为恶性,可在手术切除后,行放疗或者化疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。