甲状腺结节5类钙化灶需要做穿刺活检。
由于甲状腺结节5类钙化灶属于高度可疑恶性的病变，如果不及时通过穿刺活检的方式取样进行病理学检测，可能会延误病情，增加治疗难度以及患者的经济负担。因此，为了避免这种情况发生，应尽快配合医生完成穿刺活检。
如果患者既往有手术史或影像学检查显示为良性结节，则可能不需要再次进行穿刺活检。这些因素表明病灶性质与先前评估一致，穿刺可能是不必要的重复诊断。
针对甲状腺结节5类钙化灶的处理需谨慎，除穿刺活检外，还需结合超声结果综合判断，并定期监测结节变化。
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