慢性淋巴细胞性甲状腺炎通常指桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,起病隐匿,早期症状不明显,不易诊断,随着疾病发展,如果甲状腺肿大,可能压迫或侵犯到周围组织,引起甲状腺功能减退、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进等症状,需根据具体情况进行对症治疗。
1、甲状腺功能减退:如果甲状腺功能只有轻微异常,患者没有出现明显的临床症状,可不予治疗,定期复查,建议患者在日常生活中应保持正常的碘摄入量,避免食用碘含量过高的食物,如海带、紫菜等,以免加重病情。如果甲状腺功能出现明显异常,出现甲状腺功能减退的症状时,应给予左甲状腺激素替代治疗;
2、甲状腺肿大:当患者出现甲状腺肿大时,如果没有明显的症状,患者可不予治疗,建议定期观察,一般建议患者每半年复查甲状腺彩超,观察甲状腺结节的变化。当甲状腺结节出现明显的压迫症状时,如气管受压时会出现咳嗽、气促、呼吸困难等,应给予手术治疗;
3、甲状腺功能亢进:如果患者出现甲状腺功能亢进,可使用抗甲状腺药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,药物治疗效果不佳时,可使用手术治疗,如甲状腺切除术。
此外,患者如果出现甲状腺结节,建议明确结节的性质,如果结节为良性结节,无明显症状时,可定期观察,如果结节为恶性结节,建议在医生指导下进行手术治疗,如甲状腺全切术。患者出现桥本甲状腺炎时,应积极配合医生进行治疗,按医嘱服药,定期复查,避免过度焦虑,日常生活中应戒烟限酒,注意饮食,避免熬夜,保持良好的作息习惯。
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