备孕期血糖高的患者,如果准备怀孕,需要把血糖控制好,避免影响怀孕。如果已经怀孕,发现血糖高,一般是建议终止妊娠,可以考虑使用胰岛素控制血糖,通常不会对胎儿产生影响。如果餐后血糖高,平时通过饮食控制、运动锻炼、药物控制,一般对胎儿影响不大,但如果通过以上方式无法将血糖控制好,可能会造成胎儿生长发育受限,或者导致巨大儿,建议行药物治疗。
1、胰岛素:胰岛素是治疗糖尿病的有效手段之一,根据作用时间分为速效胰岛素、短效胰岛素,以及中效胰岛素、长效胰岛素,根据胰岛素的成分不同,胰岛素的适用情况也不同,需要在医生的指导下应用;
2、口服降糖药:常用药物包括二甲双胍、格列本脲、格列美脲等,患者可在医生指导下选择使用。但由于口服降糖药对胃肠道有一定的刺激,可能会出现恶心、呕吐等不适症状,建议在餐后服用,减少对胃肠道的刺激;
3、皮下注射胰岛素:胰岛素的适用情况主要包括1型糖尿病、糖尿病在妊娠期显着增加、糖尿病并发症导致严重的肾病、糖尿病急性代谢紊乱,以及糖尿病患者出现糖尿病酮症酸中毒等,这些情况都需要进行皮下注射胰岛素;
4、其他药物:在饮食控制和运动锻炼的基础上,如果餐后血糖高还是控制不达标,可以咨询医生建议,使用胰岛素类似物控制血糖,如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等,一般对胎儿影响不大。
患者如果准备怀孕,建议在备孕期间,避免出现高糖饮食、高脂肪饮食,可以多吃蔬菜,适量补充蛋白质,保证饮食多样化,可以减少血糖的波动。同时要保持良好的心态,避免情绪波动,可以适当进行运动锻炼,如慢跑、游泳等。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。