彩超判断甲状腺结节良恶性

甲状腺彩超可以帮助判断甲状腺结节良恶性，但主要应用于甲状腺良性结节，但对于甲状腺恶性结节的诊断不具备优势。判断甲状腺结节良恶性的金标准是病理检查结果，病理检查结果主要根据甲状腺结节的大小、形状、边缘、与甲状腺包膜关系、血运情况、钙化特点等。

1、大小：大多数甲状腺结节生长速度较慢，通常可通过彩超检查发现。若甲状腺结节较大，可能会对周围器官产生压迫，出现呼吸困难等症状;

2、形状：甲状腺结节形状不规则，呈现不规则形态，结节与周围组织界限不清，存在钙化灶时，恶性的可能性相对较大;

3、边缘：恶性结节一般边缘不齐，可以呈现特征性毛刺样改变，并且与周围组织分界不清;

4、与甲状腺包膜关系：甲状腺结节靠外生长，与甲状腺包膜关系不清，存在边缘不清的特点;

5、血运情况：恶性结节一般血运丰富，结节内部有丰富的血流信号，而良性结节内部血流信号较少;

6、钙化特点：恶性结节钙化特点常为砂砾样簇状钙化，良性结节钙化特点常为粗点状或絮状钙化。

此外，良性结节甲状腺功能正常，恶性结节甲状腺功能可能存在异常。若想要明确甲状腺结节良恶性，可行甲状腺细针穿刺细胞学检查，根据检查结果可明确良恶性，也可在超声引导下，进行甲状腺结节细针穿刺病理学检查，但属于有创检查，仅适用于怀疑恶性病变者。

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