餐后不高空腹血糖高,常见于患有糖尿病、应激性高血糖、双胍类降糖药物用量不足等情况,此时需要及时就医明确具体原因,以免延误病情。
1、糖尿病:如果患者胰岛β细胞受损或者破坏,导致胰岛素绝对缺乏,引起血糖升高,典型症状为多饮、多食、多尿,以及体重减轻。如果餐后不高空腹血糖高,需要考虑是否为糖尿病,可以进行口服葡萄糖耐量试验进行明确诊断;
2、应激性高血糖:当患者遭受外界刺激时,比如急性感染、创伤、手术等,导致应激性高血糖,而应激性高血糖是由于升糖激素水平升高,导致餐后不高空腹血糖高的情况,同时可能会伴有血糖升高、心慌、出汗等症状;
3、双胍类降糖药物用量不足:双胍类降糖药物主要包括二甲双胍、格列美脲等,如果患者使用双胍类降糖药物剂量不足,导致血糖无法达到要求,也会出现餐后不高空腹血糖高的情况;
4、其他:如果患者存在肥胖、高血脂、酗酒、家族史等情况,也会出现餐后不高空腹血糖高。如果患者存在肥胖情况,体内脂肪含量增加,胰岛素抵抗,会导致餐后不高空腹血糖高。此外,如果患者存在高血脂、酗酒等情况,一旦停止服用降糖药物,则会导致餐后不高空腹血糖高的情况。
由于导致餐后不高空腹血糖高的原因比较多,建议患者及时就诊,可以通过糖化血红蛋白、OGTT测试、胰岛功能检查等相关检查,明确诊断并进行治疗。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。