餐后血糖高吃沙格列汀行吗

餐后血糖高的患者，可以选择吃沙格列汀，但应注意从短效胰岛素，或者是双胍类降糖药起始，即餐后血糖高的患者，不建议仅通过吃沙格列汀进行治疗，应给予短效胰岛素，或者是双胍类降糖药物，联合应用控制餐后血糖高的药物，从而控制血糖。

1、短效胰岛素：一般餐后血糖高的患者，可以选择短效胰岛素，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等进行治疗，起效较快，对于餐后血糖的控制更为合适;

2、双胍类降糖药：一般不建议餐后血糖高的患者，吃双胍类的降糖药，如二甲双胍，因为双胍类降糖药的降糖机制，主要是通过抑制肝糖原的输出，促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低餐后血糖;

3、α-糖苷酶抑制剂：餐后血糖高的患者，可以选择α-糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖、伏格列波糖等，此类药物对小肠壁细胞刷状缘的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用，可以减少肠道吸收葡萄糖，从而降低餐后血糖;

4、胰岛素：当餐后血糖高的患者，以及α-葡萄糖苷酶抑制剂不能耐受，或者是应用其他降糖药物治疗效果不佳时，可以给予胰岛素治疗，胰岛素的作用是促进骨骼肌和脂肪等外周组织摄取葡萄糖，从而降低血糖。

沙格列汀属于双胍类降糖药，对有严重心血管疾病，包括充血性心力衰竭、严重肾功能不全等患者，不建议使用沙格列汀，沙格列汀可能会引起充血性心力衰竭，或者是肾功能不全的患者加重病情。如果餐后血糖高的患者，在医生指导下，根据病情和个人情况选择合适的药物进行治疗，避免自行盲目用药，以免延误病情。

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