餐后血糖高不该分餐,主要看餐后血糖控制的目标。如果餐后血糖控制目标是达标,此时可以正常进餐,如果餐后血糖控制目标是不达标,此时建议患者择期或者尽快就诊,找到导致餐后血糖高的原因。
一、餐后血糖控制达标:
1、正常人:对于正常人来说,如果体检发现餐后血糖达标,比如空腹血糖<6.1mmol/L,餐后两小时血糖<7.8mmol/L,且没有任何临床症状,此时可以正常进餐,但建议稍微减少主食量;
2、糖尿病患者:糖尿病患者在治疗过程中,需要对每天所用的药物剂量、饮食量进行调整,此时餐后血糖控制目标是小于7.8mmol/L,建议在餐后半小时进行监测,如果血糖达标,可以正常进餐;
3、糖尿病蜜月患者:处于糖尿病蜜月期的患者,由于胰岛素分泌量足够,对糖尿病患者的饮食控制已经达标,此时餐后血糖高不需要特殊处理;
4、妊娠期糖尿病患者:如果是妊娠期糖尿病患者,由于胰岛素分泌不足,需要进行胰岛素替代治疗,在治疗期间需要监测血糖,并不应该以餐后血糖高为治疗目标。
二、餐后血糖控制不达标:
如果患者餐后血糖控制不达标,比如餐后血糖>11.1mmol/L,或餐后血糖波动较大,此时建议尽快就诊,找到导致餐后血糖高的原因。
在就诊之前,建议患者记录每次测量血糖的时间,然后按照时间和血糖标准逐渐规范地进行治疗,尽量不要以偶尔一次餐后血糖高来诊断为糖尿病。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。