餐后血糖高,是指餐后血糖超出正常的范围,即空腹血糖高于6.1mmol/L,餐后血糖低于7mmol/L。无论是空腹血糖还是餐后血糖,只要超过正常的范围,都是不好的表现。
一、空腹血糖:
1、胰岛素分泌不足:部分患者有糖尿病的家族史,导致胰岛素分泌不足,或者患者胰岛β细胞受到损伤,比如胰腺的肿瘤等,导致胰岛素不能按需分泌,可以引起餐后血糖增高;
2、肝脏对糖的灭活功能不足:也会导致餐后血糖增高,比如肝炎、肝硬化等;
3、高脂血症:也会引起餐后血糖增高,比如高脂血症患者服用阿托伐他汀钙片等药物,也会导致餐后血糖升高;
4、拮抗胰岛素的物质分泌增多:比如应用激素、甲状腺激素、生长激素等,拮抗胰岛素的物质分泌增多,也会引起餐后血糖增高。
二、餐后血糖:
1、进食过多:部分患者进餐时,进食过多的碳水化合物,导致血糖增高;
2、胰岛素分泌不足:患者由于肥胖等的原因,导致胰岛素分泌不足,或者患有糖尿病,需要使用胰岛素治疗,可能也会导致餐后血糖增高;
3、运动量不足:也会导致餐后血糖增高,比如长期卧床、缺乏运动等。
因此,无论是空腹血糖还是餐后血糖,只要超过正常范围,都是不好的表现。建议患者要及时就诊,明确原因后进行相应的治疗。如果是糖尿病,要在医生指导下进行饮食、运动的控制,必要时需要口服降糖药物治疗,比如盐酸二甲双胍、格列齐特、格列美脲等。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。