超声甲状腺结节鉴别诊断

超声检查可观察到甲状腺结节的形态、大小、边缘、内部回声、血流信号及与周围组织的关系等，从而鉴别甲状腺结节的性质。主要包括高回声结节、低回声结节、混合回声结节、微钙化结节等。

1、高回声结节：呈中等回声或高度回声，结节内部多为类圆形、呈片状或条状的高回声钙化灶，存在出血、钙化、粗大钙化等情况时，存在恶性的可能;

2、低回声结节：呈低回声，结节内部多为低回声的粗大钙化灶，存在出血、钙化、边缘不清的情况时，恶性的可能大;

3、混合回声结节：同时存在高回声结节和低回声结节的情况，恶性的可能大，建议进行穿刺活检或手术切除等，明确结节的性质;

4、微钙化结节：恶性风险大，可出现微钙化灶，呈砂砾样簇状钙化，边缘呈毛刺样改变，存在粗大的钙化。

此外，超声检查可帮助区分甲状腺良性结节，以及恶性结节，甲状腺良性结节呈低回声，边界清楚，内部回声均匀，无明显血流信号，结节生长速度较慢。甲状腺恶性结节呈高回声，结节内部有钙化，呈片状、边缘不清，结节的生长速度较快，可能伴随声音嘶哑、吞咽困难等症状。但患者不必过于担心，多数经超声检查可直接诊断，需要遵医嘱进行甲状腺结节切除，或应用放射性核素碘-131治疗等。

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