餐后血糖高是糖耐量异常吗

餐后血糖高不一定是糖耐量异常，判断糖耐量异常的标准需参照葡萄糖耐量试验。餐后血糖高，如果是偶尔一次或两次出现，不能算作糖耐量异常。如果餐后血糖长期升高，可能是糖耐量异常，也可能是糖尿病，或者是一过性的糖耐量异常，需要进行鉴别诊断。

1、偶尔一次餐后血糖高：可能是测试前有进食行为，或者是测试前剧烈运动，导致血糖一过性升高，不需要做任何处理，可自行恢复;

2、频发性餐后血糖高：如果是频发性的餐后血糖高，比如1型糖尿病患者出现餐后血糖高，可能是出现了胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是由于胰岛素的绝对缺乏，或者是胰岛素的相对不足，导致进餐以后，血糖无法进入到下一餐，出现餐后血糖高的情况。1型糖尿病患者需要终身注射胰岛素，而且糖尿病患者在饮食上要严格控制糖分摄入;

3、糖耐量异常：是指糖尿病患者的空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，这时可能是糖耐量异常，也不一定是糖耐量异常，需要多次测量血糖，并做口服糖耐量试验明确诊断;

4、其他情况：如果是糖尿病患者出现餐后血糖高，但仍然未达到糖尿病的诊断标准，如糖化血红蛋白小于6%，也不一定是糖耐量异常，部分糖尿病患者的血糖没有达到糖尿病的诊断标准，可以先进行饮食和运动的控制，观察一段时间后再复查。

餐后血糖高的患者，如果是糖耐量异常，可以先进行饮食和运动的控制，如果控制不佳，再进行糖耐量试验，判断是否存在糖耐量异常。

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