弹性彩超是甲状腺超声中的一种特殊类型,利用高弹性、低阻力和连续多普勒技术观察甲状腺结节的物理信号,根据结节的弹性信号不同,可分为I-VI型。甲状腺结节的弹性彩超检查,主要用于判断甲状腺结节的良恶性,但是还需完善其他检查后才能确诊。
1、弹性成像技术:可用于实性或混合性甲状腺结节的检测,若检测结果为I-VI型,说明甲状腺结节存在着丰富的血流信号,且周边组织存在着明显的界限。通常可根据甲状腺结节的大小、形态、边界、与甲状腺包膜关系、纵横比等因素,评估甲状腺结节的良恶性。但是由于弹性成像技术主观因素较多,仅供参考;
2、超声造影技术:是在超声造影技术的引导下,利用造影剂显影,进一步评估甲状腺结节的特异性质。其灵敏度高于常规超声,目前临床上较为少用;
3、核磁共振(MRI):是目前评价甲状腺结节的首选影像学检查方法。MRI可清晰地显示甲状腺结节及其周围的血管、淋巴管和神经结构,还能评估结节内部的血流情况及周围结构的关系,但是部分恶性结节可呈现出不均匀的信号。因此,其诊断价值并不高于常规超声,但仍为诊断及辨别甲状腺结节良恶性的重要手段;
4、穿刺活检病理学检查:穿刺活检病理学检查是确诊甲状腺结节良恶性的金标准。穿刺前需完善甲状腺功能七项、甲状腺结节细针穿刺细胞学涂片等检查,穿刺过程中可能会因为出血、感染等导致局部出现炎症反应,引起穿刺部位疼痛等,可在局部予以冰敷缓解。
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