甲状腺结节是一种临床常见的内分泌疾病,女性在怀孕期间可出现一过性甲状腺结节增大,但孕早期并不明显。因此刚怀孕测甲状腺结节不准确,建议在孕中期(4周)进行甲状腺结节超声检查,该时期的甲状腺结节超声检查的目的在于观察甲状腺结节的性质及有无压迫症状等。
1、观察甲状腺结节的性质:甲状腺结节可分为良性结节和恶性结节,良性结节占大多数,可以在超声检查中显示为单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺囊肿等,而恶性结节主要指甲状腺癌。如果通过超声检查判断为良性结节,则需要定期复查甲状腺彩超,观察结节的变化。如果怀孕前后的甲状腺结节超声检查结果提示为恶性结节,则需要立即进行相应处理,如手术切除等;
2、观察有无压迫症状:由于甲状腺位于气管前方,如果结节较大压迫气管,可能会导致孕妇出现呼吸困难等症状。此时可以通过超声检查明确结节的具体位置,尽量避免手术治疗,或者推迟手术时间,以免对孕妇和胎儿造成不良影响。但是如果压迫不严重,也没有呼吸困难等症状,可以等待分娩后再进行手术治疗;
3、其它目的:如果超声检查提示甲状腺结节血流信号丰富、形态不规则、纵横比>1等,则可能存在恶性倾向,建议在3-6个月内进行甲状腺结节超声复查,如果有增大的迹象,应立即进行穿刺活检;
4、其他:对于甲状腺功能亢进的孕妇,建议服用丙硫氧嘧啶等药物进行治疗,但是丙硫氧嘧啶可能会透过胎盘,从而对胎儿造成一定影响。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。