甲状腺彩超检查肝结节,是常见的甲状腺疾病的辅助检查手段,可以帮助判断甲状腺结节的良恶性,对于甲状腺结节的病理性质较为重要。通常甲状腺彩超可以评估甲状腺结节的大小、形态、边界、纵横比、有无钙化、血流信号等,同时还可以评估甲状腺结节的性质。一般怀疑恶性或可疑恶性的肝结节,可行甲状腺细针穿刺术,术中通过病理检查明确诊断,对于良性或可疑恶性的肝结节,需进一步行甲状腺肿瘤穿刺细胞学检查,必要时可行手术治疗。
1、大小:一般直径>1cm的甲状腺结节恶性可能性较大,建议行甲状腺细针穿刺术明确诊断,确诊后可根据患者的具体情况,决定是否需要手术治疗;
2、形态:甲状腺结节形态是判断甲状腺结节良恶性的重要指标,若甲状腺结节呈不规则形态,且与周围组织界限不清,纵横比>1等,则恶性可能性较大。若甲状腺结节较大,可以通过手术切除;
3、边界:甲状腺结节边界清晰一般良性结节的可能性较大,而边界模糊则恶性可能性较大;
4、纵横比:即甲状腺结节纵横比值,通常情况下直径越大,恶性的可能性越大,建议通过病理检查明确诊断;
5、有无钙化:甲状腺结节内伴有钙化说明存在恶性病变的可能,建议进行甲状腺细针穿刺术明确诊断;
6、血流信号:通过彩超等影像学检查可观察到甲状腺结节内血流信号丰富,说明甲状腺结节血液供应比较丰富,恶性的可能性比较大。若同时存在血流信号丰富,也说明恶性可能性大。
一般良性甲状腺结节可随访观察,而对于恶性或可疑恶性的甲状腺结节,建议手术切除后进行病理活检,术后可根据患者具体情况,决定是否需要放、化疗等治疗手段。
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