割完甲状腺结节后出现肩膀痛,可能是手术创伤、手术后感染、颈部组织过度牵拉、颈椎病等导致,建议及时就医,结合具体情况遵医嘱进行针对性治疗。
1、手术创伤:甲状腺结节的手术方式比较多,如甲状腺结节切除术、甲状腺结节微波消融术等,手术过程中会对局部组织造成一定损伤,引起充血、水肿等,可导致患者出现肩膀痛的症状。通常在手术后可以遵医嘱应用止痛药物进行治疗,如布洛芬缓释胶囊,也可以适当应用抗感染药物治疗,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。术后充分休息,一般能够逐渐缓解;
2、手术后感染:甲状腺结节切除术后如果没有加强局部的卫生、消毒等,可能会导致感染,引起肩膀痛,严重时还可伴有发热等症状。通过血常规检查可发现白细胞明显升高,可选用注射用青霉素钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素加强抗感染治疗。如果形成脓肿,还需要行脓肿切开引流术治疗;
3、颈部组织过度牵拉:甲状腺结节切除术后可对颈部的肌肉组织造成牵拉,如果手术后短时间内颈部负重过大,也可能会引起肩膀痛。建议避免长时间低头伏案工作,并且应避免睡过高的枕头,也可以适当进行颈部肌肉的功能锻炼,如做颈椎操、进行游泳等锻炼;
4、颈椎病:甲状腺结节切除术后如果患者本身存在颈椎病,可能会导致病情复发,压迫神经也会引起肩膀痛,同时还可伴有头晕、上肢麻木等症状。可以进行颈椎牵引治疗,也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物。如果颈椎病比较严重,可能还需要进行手术治疗,如经皮内镜下颈椎间盘切除术。
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