甲状腺多发性结节是一种常见的甲状腺疾病,多数为良性病变。当患者出现甲状腺功能亢进时可表现为高代谢症状、神经系统兴奋性增高和肌萎缩;而当患者合并有甲状腺功能减退时,则会出现低代谢症状。
一、高代谢症候群
1.高代谢:由于甲状腺激素分泌过多导致基础代谢率增加,常表现为怕热、消瘦、心慌、乏力、多汗、腹泻等症状。
2.神经系统兴奋性增高:由于甲状腺激素作用于中枢神经系统的腺垂体,使机体处于相对高代谢、高分解的状态,因此可能出现紧张、焦虑、失眠、易激惹等精神方面的改变。
3.肌萎缩:因甲状腺激素促进蛋白质的分解利用及葡萄糖无氧酵解加强,从而产生大量热量,且合成蛋白质的能力下降,肌肉逐渐消耗,最终引起肌萎缩。
二、低代谢症候群
1.低代谢:因甲状腺激素减少或被抑制,机体代谢率降低,产热量不足而导致畏寒、反应迟钝、便秘、黏液性水肿等情况。
2.其他:部分甲状腺多发性结节伴有甲状腺肿大或突眼,如果压迫到周围的组织器官,可能会造成声音嘶哑、气短、吞咽困难、眼部突出等症状。
对于单纯的甲状腺多发性结节无需特殊治疗,定期复诊即可。但如果发现甲状腺多发性结节伴有甲状腺功能亢进或减退的情况,则需要在医生指导下进行药物或者放射碘-131治疗。必要时需通过手术切除的方式进行治疗,并遵医嘱复查。
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