甲状腺B超没有对甲状腺结节进行分级的原因较多,主要包括甲状腺B超检查的局限性、甲状腺良性结节不具有临床意义以及目前甲状腺恶性肿瘤诊断并不以病理学作为金标准等。
1.甲状腺B超检查的局限性:甲状腺B超是通过声波回路成像来判断甲状腺病变性质的一种方法。由于甲状腺位于颈部前方浅表组织内,且正常甲状腺组织与甲状腺癌在形态上较为相似,在彩超下可能难以区分良恶性。此外,对于部分囊性的良性甲状腺结节而言,其内部可能存在钙化灶或血流丰富等情况,而这些特征并不能用于鉴别良恶性,因此无法对其进行分级。
2.甲状腺良性结节不具有临床意义:如果为单纯性甲状腺肿大、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等良性疾病,一般情况下不会发生恶变,即使有结节也不会对人体造成影响,通常无需特殊治疗,定期随访即可,所以也没有必要对其分级。
3.目前甲状腺恶性肿瘤诊断并不以病理学作为金标准:甲状腺恶性肿瘤包括分化型甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌)和未分化型甲状腺癌,其中分化型甲状腺癌预后较好,进展缓慢,患者生存时间较长,因此也无须进行分级。另外,即使是存在甲状腺恶性肿瘤,但大部分患者并无明显症状,病情发展较慢,也有助于提高患者的生存率。
除上述原因外,还可能是甲状腺恶性肿瘤缺乏特异性标志物等原因导致。若发现甲状腺部位出现不适症状,建议及时到医院内分泌科就诊,完善触诊、视诊等相关检查明确诊断。
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