B超一般指B型超声波检查。甲状腺结节是一种常见的疾病,在临床上较为常见,甲状腺结节的大小、形态不同,其良恶性风险也不尽相同。而甲状腺结节在B型超声波检查中可分为TI-RADS 0-6级,其中TI-RADS 3级属于低回声结节,可能是炎症性结节或胶质潴留性结节等良性病变引起,也有可能是甲状腺癌这种恶性病变引起。
一、良性病变
1.TI-RADS 3级:此时提示为低度可疑恶性,可观察到边界清晰且轮廓完整的圆形或椭圆形实性灶,内部无血流丰富、钙化及纵横比>1的现象,通常考虑为炎性包块或胶质潴留性结节,建议定期复查即可。
2.TI-RADS 4a级:此阶段说明有5%的可能性出现恶性的结果,可以发现边缘不规则的低回声结节,而且可能伴有丰富的血流信号和颈部淋巴结增大现象,需要进一步做穿刺活检明确诊断。
3.TI-RADS 4b级:该等级则表示75%以上的可能性存在恶性的结果,可见到外形不规则的高回声结节,且伴有颈部淋巴结转移的情况发生,应该及时进行手术切除治疗,并辅以化疗药物如紫杉醇、顺铂等综合治疗。
二、恶性病变
TI-RADS 5-6级:这两类结节均为高度怀疑恶性,分别代表85%-95%以及>95%的可能性为恶性肿瘤,常表现为边缘模糊不清、毛糙而不规则的状态,同时还会伴有细小点状钙化、颈部淋巴结肿大等情况发生。对此,应立即采取外科手术的方式进行切除治疗,术后根据病理类型辅助放疗或者化疗等方式防止复发。
此外,对于TI-RADS 3级以下的患者来说,如果伴随明显的压迫症状,则也可以通过微创消融术来进行消除。综上所述,当被确诊为甲状腺结节后,一定要积极配合医生完善相关检查并给予针对性处理,以免延误病情而导致不良后果的发生。
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