甲状腺结节B超增强回声通常提示为实质性结节。临床上常见于囊性病变、良性病变以及恶性病变三种情况。
一、囊性病变
如果结节边界清晰,形态规则,血流不丰富,纵横比小于1cm,则考虑是良性增生的结节,可以定期复查彩超来观察结节的变化,平时注意保持良好的生活习惯和饮食习惯即可。
二、良性病变
1.炎症:患者存在急性化脓性甲状腺炎时,在进行甲状腺B超检查时可发现甲状腺弥漫性的增大,并且有明显的液性暗区,此时则需要遵医嘱使用抗生素药物治疗,如头孢克肟胶囊等。
2.甲状腺功能亢进症:由于机体分泌过多的甲状腺激素引起心悸、出汗、进食次数增多等症状出现,此时需在医生指导下服用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺素药物治疗。
3.甲状腺功能减退:常因体内合成甲状腺激素不足所致,会导致代谢率降低,一般无特殊症状,严重者会出现水肿、怕冷、精神差、皮肤干燥、黏液性水肿等情况发生,可以在医生建议下口服左甲状腺素钠片等药物补充甲状腺激素。
4.其他良性疾病:当患有甲状腺肿大、甲状腺腺瘤或者甲状旁腺肿瘤等良性疾病时,通过做甲状腺B超检查也会显示甲状腺结节增强回声的情况。对于体积较小的良性甲状腺结节,只需要定期随访即可;若结节较大压迫到气管食道,则应积极手术切除。
三、恶性病变
如果结节边缘模糊不清,而且伴有丰富的血流信号,纵横比大于1cm,考虑可能是恶性增生导致的结节,应及时前往医院完善细针穿刺活检术明确诊断,确诊后及时进行手术切除治疗。
此外,还可能与甲状腺癌有关,属于恶性病变,主要表现为甲状腺部位肿块生长迅速,还会伴随声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难的症状,此时可通过手术方法联合化疗、放疗的方法辅助治疗。
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