在临床上,如果发现有甲状腺的结节,可以进行超声检查。根据超声检查的结果,将甲状腺结节分为5类:1类、2类、3类、4类和5类。
1类是确定为良性的病变,一般不需要特殊处理;2类基本上可以确定良性,恶性几率小于5%,定期复查即可;3类可能是良性也有可能是恶性的,需要密切观察或活检后判断;4类高度怀疑恶性,建议穿刺或者手术切除做病理检查来明确诊断;5类经过病理证实为恶性。
对于不同类型的甲状腺结节,在治疗上也是不同的。比如1-2级的良性甲状腺结节,如果没有症状,体积比较小,可以暂时不用处理,动态观察就可以。如果伴有声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状,则考虑行单侧甲状腺大部切除术。而对于3级以上的甲状腺结节则要引起重视,特别是4类及以上的甲状腺结节,应该积极完善相关检查,进一步明确病情,再针对性地选择合适的治疗方法,如微波消融术、甲状腺全切术等。
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