甲状腺结节伴有瘤样变是影像学的描述,在超声检查下发现结节周边有丰富的血流信号,并且结节边界清楚、形态规则。如果此时结节体积较小,则无需特殊处理,定期复查即可;但如果结节较大,则需要进行手术治疗。
一、原因
1.缺碘:由于机体长期摄入碘不足或过量导致甲状腺激素合成发生障碍,从而引起代偿性增生,形成结节状肿大。
2.遗传因素:部分患者存在家族遗传病史,也会出现上述情况。
3.自身免疫异常:如桥本甲状腺炎等疾病,会导致甲状腺滤泡细胞被淋巴细胞浸润而形成假性结节。
4.物理损伤:比如X线照射、颈部放射性核素等,可对甲状腺造成刺激和损伤,使局部组织出现增生反应,进而诱发此现象。
二、症状
大部分没有明显症状,少部分可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸不畅等症状,严重者还会伴随发热、乏力、心慌、气短等全身不适表现。
三、治疗
1.一般治疗:对于无明显临床症状,且病情较为平稳的患者,通常不需要采取特殊的治疗方式,建议每半年左右到医院做一次彩超复诊即可。
2.药物治疗:若合并了病毒感染引起的甲亢,则需遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素分泌。
3.放射性碘-131治疗:适用于中重度甲亢以及手术后复发或不耐受手术的患者,通过口服或者注射的方式将放射性碘-131注入体内,然后利用其高辐射能量破坏甲状腺上皮细胞,达到治疗目的。
4.手术治疗:当继发感染并出现急性化脓性甲状腺脓肿时,应考虑切开引流或切除病变部位。而对于存在压迫、癌变风险较大的结节,则应及时行手术切除。
日常生活中要注意保持良好的心态,积极配合医生治疗。饮食方面多吃一些含优质蛋白的食物,避免进食辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒。
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