怎么样判断是亚急性甲状腺炎

要想正确判断是否为亚急性甲状腺炎，主要依据临床表现、实验室检查等进行综合分析。亚急性甲状腺炎是一种自限性炎症性疾病，以全身毒血症症状如发热、畏寒、乏力、肌肉疼痛等起病，并伴有特征性的甲状腺肿痛、触痛及功能亢进和减退的改变。

一、临床表现

1.全身毒血症症状：包括高热、畏寒、乏力、肌肉疼痛等，体温可高达39-40℃，由于机体产生大量炎症因子，从而导致全身不适感。

2.腺体肿大：一般在疾病早期即可出现双侧或单侧甲状腺弥漫性肿大，质地坚硬且边界不清，无明显压痛以及震颤，随病情进展可逐渐出现压痛与触痛，此时可见到肿大的地方局部变红、水肿，还可触及散在的结节，通常不伴颈部淋巴结增大。

3.甲状腺机能亢进：患者常表现为心悸、出汗、进食和排便次数增多、体重减轻等症状，也可有肌无力、眼球突出、兴奋性增高、睡眠减少等现象。

4.甲状腺机能减退：随着病情发展，多数患者的甲亢症状消退，而进入恢复期时则可转变为甲状腺机能减退，表现出怕冷、心动过缓、便秘、黏液性水肿等情况。

二、实验室检查

1.血液检测：主要包括白细胞计数正常或降低，中性粒细胞下降，部分患者会出现核左移的现象，提示存在病毒感染；还可以出现T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)升高，TSH(促甲状腺激素)降低，提示发生甲亢；而在进入甲减阶段后，则会发现T3、T4、TSH均值降低，提示发生了甲减。

2.影像学检查：通过超声检查可以观察到甲状腺体积增大，呈均匀性低回声或高回声，还可能看到液化、坏死的表现，在进入甲减阶段后则显示为腺体内组织萎缩、体积缩小的情况。

如果想要确诊是否患有亚急性甲状腺炎，仅依靠临床表现并不能够完全确定，还需要及时就医并完善上述检查，若明确诊断后需积极配合医生使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物治疗，必要时还需采取放射碘或者手术切除的方法处理。

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