皮质醇增多症发病的原因

皮质醇增多症简称库欣综合征，是由于各种原因导致的体内糖皮质激素，即皮质醇分泌过多所致的内分泌疾病。其病因可分为原发性与继发性两大类，前者为垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤或增生，后者包括肾上腺本身病变、异位ACTH综合征等。

一、原发性

1.垂体促肾上腺皮质激素细胞瘤：占所有垂体瘤的10%左右，属于功能性肿瘤，可分泌大量ACTH促进肾上腺皮质合成和释放糖皮质激素，进而引起患者出现典型症状，如肥胖、水牛背、高血压、血糖升高等。

2.垂体促肾上腺皮质激素细胞增生：此类情况较为常见，约占所有垂体瘤的90%，但不是真正的肿瘤，而是垂体大腺瘤内有轻度到中度的促肾上腺皮质激素细胞增生，也可导致糖皮质激素分泌增加而引发该病。

二、继发性

1.肾上腺本身病变：如肾上腺皮质功能亢进或肾上腺皮质癌，这两种情况均可导致患者体内糖皮质激素水平升高，从而诱发库欣综合征的症状。

2.异位ACTH综合征：是指非垂体促肾上腺皮质激素瘤分泌ACTH，使肾上腺发生自主性醛固酮生成和皮质醇生成，而导致的临床综合征，也是导致库欣综合征的重要原因之一。

除以上相对常见原因外，还可能存在其他情况，比如应激状态、药物因素等也可导致患者出现类似症状。如果存在不明原因的肥胖、高血压、血糖异常等情况，建议及时就医检查是否存在上述疾病，并进行针对性治疗。

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