糖尿病患者合并有体癣时,需要积极控制血糖,并遵医嘱使用外用药物或口服药物进行抗真菌感染处理。若症状较严重,则可能还需要采取物理治疗方法来缓解不适。
一、外用药物
1.酮康唑软膏:属于广谱抗真菌药,可用于皮肤浅表真菌的治疗,如手足癣、体癣等。但对本品过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用此药。
2.联苯苄唑乳膏:具有广谱抗真菌的作用,可抑制真菌细胞膜的合成而起到杀菌作用。临床上主要用于治疗敏感菌所导致的手足癣、股癣、花斑癣以及甲真菌病等疾病。少数人可能会出现烧灼感、瘙痒等症状,通常可在停药后自行恢复。
3.硝酸咪康唑凝胶:为咪唑类抗菌药,其作用机制是通过干扰真菌的细胞固醇合成而发挥抑菌和杀菌作用。适用于革兰氏阳性细菌、酵母样真菌引起的一系列感染性疾病,如念珠菌性阴道炎、革兰阴性菌感染、股癣、体癣等。偶见局部刺激、刺痛感等不良反应,一般在停药后即可恢复正常。
4.特比萘芬乳膏:主要成分为特比萘芬,是一种吡啶二酮衍生物,为广谱抗真菌药,能选择性地干扰真菌中的角鲨烯环氧化酶,使真菌细胞膜结构受到损伤而达到灭菌目的。常用于治疗由真菌所致的指(趾)间、手掌、前脚掌等部位的皮肤浅部真菌感染,比如足癣、股癣、体癣等。部分人群用药之后会出现轻微的烧灼感、针刺感等不良反应,多数在停止用药以后会逐渐消失。
5.其他:除上述常见外用药物以外,还可遵医嘱应用醋酸曲安奈德益康唑乳膏、克霉唑溶液等药物治疗。
二、口服用药物
如果外用药物效果不佳,必要时可以配合医生口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行系统治疗,以促进病情恢复。
三、物理方法
对于体癣面积较大且久治不愈的人群,可通过光化学疗法(PUVA),即让患处接触长波紫外线照射与涂抹相关药物相结合的方法来进行治疗。
日常生活中要注意个人卫生,勤洗澡,穿宽松、透气的衣服,避免抓挠病变部位,以免继发感染。另外还要注意饮食清淡,适当增加运动锻炼,有助于增强体质,提高机体抗病能力。
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