如果发现有甲状腺过氧化物酶抗体升高,需要进一步检查甲状腺功能、彩超等。如果只是单纯的抗体升高,而没有其他问题,则不需要特殊处理,定期复查即可。但如果同时伴有甲状腺激素异常或甲状腺组织受损的情况,则可能为桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿等情况。
一、良性疾病
1.桥本甲状腺炎:是一种由自身免疫系统紊乱所导致的甲状腺破坏性的病变,患者可表现为甲状腺肿大、低代谢症候群以及声嘶、吞咽困难等症状。此时可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗,并且要密切观察患者的甲状腺功能情况,以免出现甲减。
2.无痛性甲状腺炎:是由病毒感染或者存在甲状腺恶性肿瘤等原因引起的一种自限性疾病,患者会出现颈部疼痛、全身肌肉无力、心慌、气短、体重减轻、怕热、情绪激动等症状。通常情况下无需特殊治疗,但若症状较为严重时,则需在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛,必要时还需进行手术切除病灶。
3.产后甲状腺炎:是由于产后的女性体内激素水平发生变化而导致的一种自限性疾病,患者会表现出发热、畏寒、心动过速、疲乏无力、呼吸急促、肌肉僵直等症状。一般建议此类患者保持心情舒畅,避免熬夜,也可适当运动锻炼以增强体质,在病情稳定后应积极进行体育锻炼,如慢跑、游泳等。
4.毒性弥漫性甲状腺肿:与遗传、感染等因素有关,患者会出现易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、食欲亢进、消瘦、脖子粗厚、突眼和眼球外凸等症状。对于轻度患者而言,只需要定期随诊复查即可,而对于中重度患者则需要及时进行碘-131治疗或手术治疗。
二、恶性疾病
淋巴瘤也会造成甲状腺过氧化物酶抗体升高的现象,可能会对周围器官产生压迫,从而引发声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽、咳痰、呼吸困难、头晕目眩、恶心呕吐、关节疼痛、皮肤瘙痒等症状。一旦确诊应及时采取放疗、化疗、靶向治疗等方式联合应用抑制癌细胞生长扩散,常用的放射线包括钴60、锶90等,还需要遵医嘱配合使用复方环磷酰胺片、注射用硫酸长春新碱等化学药物辅助治疗。
此外,单纯依靠甲状腺过氧化物酶抗体这一项并不能判断是否患有癌症,因此当发现该指标异常增高时,不要过于紧张焦虑,要及时到医院就诊并完善相关检查,明确病因后再针对性治疗。
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