甲亢不治疗可以吗

甲亢全称为甲状腺功能亢进症，患者是否需要进行治疗与病情轻重有关。如果症状较轻微、病程短，则可能不需要特殊治疗即可自行恢复。但如果患者的病情比较严重，则建议及时到医院就诊，在医生指导下使用药物或手术等方式进行治疗。

一、无需治疗

1.普通型：若为单纯性甲状腺肿大伴甲亢者，且无明显不适症状时，可暂时不用抗甲状腺素药物等进行治疗，定期随访复查即可。

2.结节性甲状腺肿伴甲亢：当伴有明显的压迫症状如憋气、吞咽困难等症状，但无碘缺乏地区流行病史时，也可考虑不做特殊处理而采取放射性核素治疗的方式，待甲亢得到控制后择期行甲状腺切除术。

3.高功能性甲状腺腺瘤：由于该类肿瘤有恶变的可能，因此应密切观察，一旦发现肿瘤迅速增大或疑有恶性倾向时，应及时手术摘除。

4.毒性弥漫性甲状腺肿：对于症状较轻、病程较短的年轻女性患者，一般在给予小剂量丙基硫氧嘧啶片等抗甲状腺素药物治疗后，多数可在6-9个月逐渐恢复正常，此时则不必过于担心，遵医嘱用药即可。而对于中老年男性患者而言，因发病急、症状重，往往预后较差，通常需采用复方碘溶液和糖皮质激素等综合治疗方法来缓解症状，必要时还需通过甲状腺切除术进行根治。

二、需要治疗

对于症状较为严重的患者来说，比如出现精神紧张、肌肉震颤、心律失常等情况时，则需要积极就医接受治疗。常用方法包括抗甲状腺素药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗三种。

1.抗甲状腺素药物治疗：主要包括丙基硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等，其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻断酪氨酸转化为甲状腺激素的过程，达到减少甲状腺激素生成的目的。但由于此类药物起效慢，所以不适合急性甲亢危象及重症患者。

2.放射性碘治疗：又被称为碘-131治疗，原理是利用放射性同位素碘-131释放出γ射线杀灭甲状腺组织，以减轻或消除症状。这种方法的优点在于疗效快、疗程短，缺点则是可能会引起永久性甲减，不过大部分患者经过左甲状腺素钠片等替代治疗后均可获得满意的疗效。

3.手术治疗：适用于经内科手段无法治愈、对后续生活质量产生较大影响的患者，术后应注意预防并发症的发生。

综上所述，绝大多数甲亢患者都可以通过药物进行有效治疗，并取得较好的效果。只有少数存在特殊情况的患者才可能需要选择其他方式治疗。此外，无论何种方式进行治疗，均应在专业医师的指导下规范用药，切忌擅自增减药量或者停用药物。

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