甲状腺功能减低症简称甲减,是由于各种原因导致的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足,或缺少,所致的以代谢率降低为主要表现的一组内分泌疾病。甲减患者胆固醇高可能是基础代谢亢进、药物影响、饮食因素等非病理性原因所造成,也有可能与桥本甲状腺炎、药物性甲减等病理性原因有关。
一、非病理性原因
1.基础代谢亢进:因甲减本身可引起机体处于一种高消耗状态,而甲状腺素可促进胆固醇转化为胆酸排出,因此当出现甲减时,会导致胆固醇生成和吸收失去平衡,从而导致胆固醇升高。
2.药物影响:部分甲减患者在治疗期间需要服用左甲状腺素钠片进行替代治疗,在用药剂量过大或者用药时间过长的情况下,就可能会导致血清中的胆固醇水平增高。
3.饮食因素:如果患者在日常生活中没有注意合理膳食,经常食用一些含有大量胆固醇的食物,如动物内脏、鱼子酱等,也会使体内的胆固醇含量增加。
二、病理性原因
1.桥本甲状腺炎:是一种由自身免疫异常所引起的器官特异性炎症改变,常伴有不同程度的甲减,可能就会导致胆固醇升高。
2.药物性甲减:若患有其他甲状腺疾病,使用了较长时间的放射碘甲减,也可能会影响到甲状腺的功能,继而导致体内胆固醇增多。
此外,还可能与手术相关,对于存在原发性甲状腺癌的患者来说,术前通过淋巴结转移以及血源性转移,会使甲状腺滤泡细胞遭到破坏,进而减少甲状腺激素的产生,容易诱发甲减。此时患者会出现胆固醇升高的情况,并且会伴随肌肉无力、关节疼痛等症状。建议此类患者及时到医院就诊并完善检查,明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。另外,此类患者平时应注意休息,避免劳累,保持情绪稳定,不可擅自加量或停药,以免影响病情恢复。
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