醛固酮立位正常值

醛固酮的常用缩写为ALD，是肾上腺皮质激素的一种。醛固酮在卧位和立位时的正常参考范围分别为20-130pmol/L、40-250pmol/L。如果出现数值异常的情况，则建议及时就医明确诊断。

一、醛固酮水平升高

1.卧位：若醛固酮水平＞130pmol/L，提示可能存在原发性醛固酮增多症，如特发性醛固酮瘤或原发性醛固酮增多症等疾病。此时患者会出现高血压、低血钾等症状，需要进行超声心动图检查、肾上腺CT检查等明确病因，并遵医嘱使用螺内酯片、盐酸阿米洛利片等药物治疗，必要时需采取手术切除部分肾上腺。

2.立位：若醛固酮水平＞250pmol/L，考虑与生理性因素有关，如情绪激动、剧烈运动后导致的交感神经兴奋，以及直立性低血压等情况所致。通常无需特殊处理，注意休息即可缓解。此外，还可能与某些病理性情况有关，如肢端肥大症、库欣综合征、甲状腺功能减退症等内分泌系统紊乱性疾病，也可能引起醛固酮水平升高。需要积极治疗原发病，如肢端肥大症可采用双氯苯二甲胺片、醋酸泼尼松片等药物治疗，严重者还需通过手术切除肿瘤组织。

二、醛固酮水平降低

若醛固酮水平＜40pmol/L，可能是由于继发性醛固酮减少所导致，常见于原发性肾上腺皮质功能减退症、垂体前叶增生或垂体缺血性坏死等病变。此时患者会表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、脱发等症状，可以遵医嘱应用糖皮质激素类药物治疗，比如地塞米松磷酸钠注射液、氢化可的松琥珀酸钠注射液等，以促进疾病的恢复。

醛固酮能够维持机体电解质平衡，在临床中具有重要的意义。当发现醛固酮水平异常时，应及时就诊完善相关检查，从而明确具体原因并给予针对性治疗。

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