甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的一种甲状腺毒症。临床上主要表现为高代谢征群和不同程度的甲状腺肿大、突眼等,部分患者还可能出现皮肤改变、眼部改变等症状。
一、高代谢征群
1.神经系统:由于交感神经兴奋性增高出现心慌、出汗、进食量增多或大便次数增多以及体重减轻等症状。
2.循环系统:心率加快,同时伴有心律失常,如房颤或者室上速等快速心律失常,少数人会出现心衰的表现,比如胸闷、憋气、双下肢水肿等。
3.消化系统:可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状,严重者还会出现肝脏损伤,甚至肝功能异常的情况。
4.血液系统:可能会导致白细胞减少,还有凝血机制障碍等情况的发生。
5.肌肉骨骼系统:因肌肉纤维颤抖而导致肌肉震颤,女性还可出现月经紊乱或闭经,儿童则生长发育迟缓等。
6.其他方面:部分老年患者会表现为无汗、体温降低,婴幼儿可能表现为手足搐溺症,成人可表现为低血糖反应,包括头晕、乏力、出冷汗、意识丧失等。另外,少部分患者还可表现为肌腱断裂、关节脱位等疾病。
二、甲状腺肿大
如果病情比较轻,仅表现为单纯性甲状腺肿大,触诊时可以发现甲状腺非对称性的增大,质地柔软,随吞咽移动且无明显压痛,一般无局部疼痛不适的症状。
三、眼部改变
当患者处于甲亢早期时,眼睛可表现出凝视、惊恐的表情,也可表现为向下看呈耸鼻状态,被称作“蛤蟆眼”。若未及时治疗,随着病情发展,后期可见双眼突出,随眼球运动,即俗称的“斗鸡眼”。
四、其他症状
部分患者在患病期间,还可伴随颈部淋巴结肿大的情况,通常为双侧对称性肿大,也可以单侧出现,质软,有时可触及到散在多个颗粒样结节,无触痛及表面光滑,可移动,无粘连。
日常生活中要注意饮食护理,以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜水果蔬菜,避免摄入含碘高的食物,以免加重病情。必要时需遵医嘱服用抗甲状腺药物进行治疗,如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。
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