如果通过检查发现儿童的生长激素水平偏高,可能与生理性因素有关,如睡眠状态、运动情况等。但也可能是病理性原因导致,比如肢端肥大症、巨人症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生。
一、生理性原因
1.睡眠状态:由于夜间人体分泌GH(生长激素)的脉冲式分泌频率增加,且幅度加大,因此在深度睡眠时检测可能会出现儿童生长激素水平升高的现象,一般无需特殊处理。
2.运动情况:通常情况下建议儿童进行跳绳、打篮球等活动,在剧烈活动后立即检测可引起血液中GH升高,属于正常生理现象,不需要太过担心。
二、病理性原因
1.肢端肥大症:是指各种原因引起的生长激素过度分泌所致的内分泌代谢紊乱性疾病,以受累部位增大、增多、肥厚为特征,主要表现为手足明显增大、躯体异常粗肿和骨骼肌发达,实验室检查可见血清IGF-1及GH水平显著增高,从而导致儿童生长激素水平偏高。治疗方面可以遵医嘱使用注射用盐酸阿那曲唑片、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物。
2.巨人症:是由于各种原因导致的生长激素分泌过多所致,临床表现有身体长高速度过快,并伴有手脚明显增大等情况发生,实验室检查可发现血清IGF-1及GH水平显著增高,从而导致儿童生长激素水平偏高。此时需要及时进行手术切除肿瘤组织,术后配合注射用盐酸博来霉素等化疗药物辅助治疗。
3.甲状腺功能减退:是由多种原因引起体内甲状腺激素缺乏,机体处于低代谢状态的一种疾病,因甲状腺激素减少使下丘脑促甲状腺激素释放激素增加,刺激垂体合成和释放TSH增加而致甲状腺功能减退,TSH反馈性地刺激垂体合成和释放GH增加,造成儿童生长激素水平偏高。对此应积极补充左甲状腺素钠片,维持正常的甲状腺功能。
4.肾上腺皮质增生:若儿童患有肾上腺皮质增生,会导致糖皮质醇生成障碍或对血糖调节不敏感,进而促进胰岛素产生,导致生长激素分泌增加,出现上述症状。需前往医院完善肾上腺CT等相关检查,明确诊断后遵医嘱采用双侧肾上腺切除术治疗。
日常生活中家长应注意避免给儿童吃膨化食品以及反季节蔬菜、水果等,以免影响到儿童的身体健康。
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