亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性炎症性疾病,患者常有上呼吸道感染病史。临床表现为发热、畏寒、乏力、食欲不振等全身症状,以及甲状腺区疼痛和触痛、结节性肿大、腺体弥漫性增大并可触及震颤、表面光滑或有结节等局部表现。临床上主要通过应用非甾体抗炎药、糖皮质激素、左甲状腺素钠片、抗生素等药物进行对症处理。
一、一般治疗
由于该疾病具有一定的自愈倾向,在发病早期应卧床休息,饮食方面给予高蛋白、低脂肪、高维生素、易消化的食物,避免摄入辛辣刺激性的食物,并密切观察体温变化及血沉增快情况。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药:当出现明显的全身不适感时,可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药缓解,减轻患者的全身不适感。
2.糖皮质激素:若患者在病情急性期伴有高热、剧烈疼痛等症状,且无禁忌证的情况下,应及时遵医嘱口服醋酸泼尼松片等糖皮质激素药物进行治疗,以控制患者的症状。
3.左甲状腺素钠片:对于未哺乳的女性患者而言,如果因本病导致甲状腺功能减退,则需要终身服用左甲状腺素钠片补充体内所需的甲状腺素。
4.抗生素:如果合并细菌感染的情况,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等广谱抗菌药物进行抗感染治疗。
5.其他:部分存在心慌、心动过速的患者还可加用β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降低心率,改善预后。
三、手术治疗
若患者形成脓肿则需及时进行切开引流,以免延误病情。此外,还需注意的是,一旦明确诊断为亚急性甲状腺炎后,建议尽早到医院就诊,由专业的医生予以针对性治疗,以免耽误病情。另外,此类患者日常生活中需要注意规律作息,同时保持积极乐观的心态,有助于机体恢复。
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