内分泌科查甲亢怎么检查

甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素而引起人体代谢亢进、系统兴奋性增高的一种临床综合征。患者常表现为心悸、出汗、进食和排便次数增多等症状，部分患者还可伴有体重减轻、突眼等表现。若怀疑自身患有甲亢，可前往医院内分泌科进行一系列相关检查，如体格检查、实验室检查以及影像学检查。

一、体格检查

1.眼球检查：主要观察有无突出、上移、充血等情况，并且通过双手平放于眼前45°角，与医生的距离为30-40cm，测量两手食指的第一关节内缘到瞳孔中心距离(亦称A超)，正常值在23mm以内，如果大于26mm，则提示可能有突出的情况。

2.其他检查：包括一般检查，如体温、脉搏、呼吸频率、血压等是否异常；神经系统检查，如感觉、运动、反射是否存在障碍或异常情况；心血管系统检查，是否有心动过速、心律失常等现象；消化系统检查，如食欲是否减退、大便习惯及形状是否改变等。

二、实验室检查

1.基础代谢率测定：通常情况下，健康人的基础代谢率为±5%，若其超过此范围则属于高代谢状态，可用于辅助诊断甲亢。

2.甲状腺功能检测：主要包括T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)、TT3(总三碘甲腺原氨酸)、TT4(总四碘甲状腺原氨酸)、FT3(游离三碘甲腺原氨酸)、FT4(游离四碘甲状腺原氨酸)指标，其中TT3、TT4、FT3和FT4升高，T3抑制试验阳性，TSH(TSH释放素)降低，提示可能存在甲亢。

三、影像学检查

1.摄碘率测定：将放射核素标记的碘制剂注入体内后，利用闪烁照相机连续记录组织对放射性碘浓聚程度的变化，根据图像分析结果，可以了解甲状腺的功能状态。

2.甲状腺静态显像：将放射核素标记的甲状腺显像是反映甲状腺形态和功能的有效方法，有助于判断甲状腺结节的性质。

3.二维/三维甲状腺超声：能显示甲状腺病变的内部结构特征，有助于鉴别弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等多种疾病。

除此之外，还包括甲状腺穿刺活检等特殊检查项目。建议存在上述症状的人群及时完善以上各项检查，以明确病因并积极配合医生治疗。

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