人体内有多种离子参与体内的代谢活动,维持机体内环境的稳定。如果出现某种或全部电解质水平偏离正常值的现象即为电解质紊乱,常见的类型包括低钾血症、高钠血症、低钙血症、低氯性碱中毒等。
一、轻度电解质紊乱
1.低钾血症:可表现为疲乏无力、双下肢弛缓性瘫痪,严重时可导致呼吸肌麻痹,通气功能障碍而发生窒息,甚至危及生命。
2.高钠血症:可影响机体水、电解质平衡,降低细胞外液容量,从而引起脑细胞水肿和(或)渗透压性昏迷。
3.低镁血症:可使神经肌肉应激性和传导异常,临床表现主要以手足抽搐为主,同时伴有心律失常、肾绞痛等症状。
4.低磷血症:可能与消化系统疾病有关,如胃肠道丧失过多以及摄入不足所致,患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状。
5.低钙血症:可导致骨骼发育不良,比如佝偻病、骨软化等;还可导致肠蠕动减弱,引发便秘;长期卧床的患者还可能出现皮肤瘙痒的情况。
6.低氯性碱中毒:由于血液中的氯离子减少,可导致组织间液由血管内移向组织间隙,形成组织水肿,常见于腹膜腔积液、胸腔积液等。
二、重度电解质紊乱
1.代谢性酸中毒:是由于体内碳酸盐丢失过多或者产生过多,不能被代偿而导致的血清二氧化碳结合力下降,pH值<7.35,临床可见疲乏、头晕、肌张力低下、反应迟钝、呼吸深大等现象。
2.代谢性碱中毒:由于体内碳酸盐增加或者消耗过多,致使血浆中氢离子减少,pH值>7.45的一种病理状态,临床可见四肢麻木、针刺感、腱反射亢进、过度换气等现象。
当发现存在电解质紊乱的情况后,应及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。在日常生活中也要注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,避免因偏食挑食造成营养缺乏,诱发电解质紊乱。
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